Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

Основным проявлением невралгии, независимо от формы и локализации, является болевой синдром. При поражении периферических нервных окончаний в области затылка он выражен настолько ярко, что большинством пациентов ощущения описываются, как мучительные. Они дополняются рядом тревожных проявлений, что в комплексе вызывает серьезный дискомфорт и существенно снижает качество жизни больного.

Врачам многое известно о причинах, симптомах и методах лечения невралгии затылочного нерва, неврологами ведется активная работа по профилактике состояния.

К сожалению, многие не относятся к проблеме серьезно, ограничиваясь применением анальгетиков в периоды обострения.

Ученые предупреждают, что отказ от комплексного и профессионального лечения затылочной невралгии может спровоцировать слепоту, болезнь Альцгеймера и ряд других негативных последствий.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечениеБоль при поражении нервов в области затылка описывается многими больными как мучительная.

Функции затылочного нерва

Затылочные нервы – это парные образования, которые отходят от шейного сплетения верхнего отдела позвоночника. Они представлены большим и малым нервным окончанием, которые отвечают за чувствительность кожи на определенных участках. Функциональность большого затылочного нерва распространяется на затылок и часть теменной зоны, а малого – на области за ушами.

Хоть части периферической нервной системы и не иннервируют мышечные ткани, а само явление не представляет прямой опасности для жизни пациента, оно нуждается в лечении. При поражении затылочного парного формирования или его отдельной зоны страдает не только чувствительность отдельного участка кожи.

Происходит нарушение процесса передачи нервных импульсов от головного мозга к тканям шейного отдела позвоночника. Клинически это проявляется в виде болевого синдрома определенного типа и локализации.

Последствия и осложнения явления могут быть самыми разными – от органических сбоев до психоэмоциональных расстройств.

Что происходит при невралгии

Затылочная невралгия бывает идиопатической и симптоматической. В первом случае речь идет о первичном заболевании, которое развивается само по себе, без очевидного влияния каких-то предрасполагающих факторов. Его выявляют у детей и взрослых, юные пациенты болеют гораздо реже.

Терапия при постановке такого диагноза направлена на облегчение состояния пациента, предупреждение его рецидивов. Симптоматическая, или вторичная, невралгия головы становится проявлением одного из многочисленных заболеваний, которые способны ее провоцировать.

В таких ситуациях лечение требуется комплексное, направленное на купирование признаков проблемы и борьбу с ее основной причиной.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечениеДети болеют заболеванием реже людей других возрастных категорий.

Механизм развития патологии подразумевает воспаление или сдавление затылочного нерва. Это вызывает сильную боль, приводит к снижению функциональности окончания.

Отечность или инфицирование тканей, а также спазм мышц, возникающие под влиянием внешних или внутренних факторов, могут стать причиной невралгии такого типа.

Иногда явление провоцируется физиологическими, а не патологическими триггерами.

Отказ от лечения проблемы грозит развитием неврита затылочного нерва.

В этом случае структура нервного волокна начинает меняться, его оболочка разрушается. Подобные последствия хуже поддаются лечению, могут привести к перманентному нарушению функций корешка.

Факторы, способствующие развитию патологии

Любое неосторожное движение может стать причиной затылочной невралгии. Вероятность подобных последствий повышается, если в организме уже присутствуют определенные патологические процессы.

Не меньшую опасность представляет отказ от активного и здорового образа жизни, правильного питания.

Статистика показывает, что около 90% современных людей сразу по нескольким показателям входят в группу риска.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечениеМалоподвижный образ жизни может спровоцировать заболевание.

Среди факторов, способствующих развитию затылочной невралгии, выделяют такие физиологические и патологические состояния:

  • остеохондроз шейного отдела позвоночника – дегенеративные изменения в структуре межпозвоночных дисков приводят к раздражению или сдавлению нервных окончаний;
  • травмы шеи в области затылочных нервов или верхней части спины;
  • ухудшение осанки, приводящее к смещению костных или хрящевых структур, изменению положения мышечных волокон;
  • длительное пребывание в физиологически неправильном положении, например, на рабочем месте;
  • переохлаждение шеи в результате отказа от ее утепления в холодную погоду или нахождения на сквозняке;
  • воспалительные поражения хрящей, костей и других элементов позвоночного столба;
  • инфекционные процессы, поражающие нервную систему (менингит, энцефалит) или организм в целом (туберкулез, герпес);
  • патологическое изменение структуры суставной ткани в результате сбоев обменных процессов (подагра, сахарный диабет);
  • формирование опухолей, кист, гематом, рубцов в зоне прохождения затылочных нервов;
  • аутоиммунные заболевания, которые сопровождаются гибелью нервных клеток, разрушением нервной ткани;
  • интоксикация организма в результате злоупотребления алкоголем или медикаментами, влияния на организм ядов или токсинов, затяжного течения тяжелого заболевания;
  • хронический стресс или шок;
  • чрезмерные физические нагрузки, которые приходятся на ткани позвоночника в шейном отделе;
  • отсутствие физической активности, приводящее к укорочению мышечных волокон, их уплотнению, потере эластичности. В такой ситуации любое неосторожное движение способно привести к спазму тканей и сдавлению нервного корешка.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечениеПричиной заболевания может быть менингит.

На начальной стадии вторичной затылочной невралгии зачастую достаточно устранить провоцирующий фактор, чтобы избавиться от симптоматики. При этом важно помнить, что в большинстве случаев патология быстро переходит в хроническую форму, поэтому при повторном влиянии раздражителя симптомы быстро вернутся.

Симптомы болезни

Главным симптомом невралгии с поражением затылочного нерва является боль. Ощущения жгучие, изматывающие, дополняются прострелами и на пике превращаются в пульсацию. Обычно сосредоточены с одной стороны, но могут иметь двустороннюю локализацию.

Боль сосредоточена в затылке, в нижней части шеи, нередко отдает в подбородок, зону за ухом, глазное яблоко. За сутки у пациента может быть зафиксировано до нескольких сотен приступов, их продолжительность редко превышает пару минут.

Движения в шейном отделе, прощупывания кожи, расчесывание волос и даже яркий свет могут усиливать интенсивность признака.

Также могут присутствовать такие основные симптомы невралгии затылочного нерва:

  • кожа немеет, появляется ощущение ползающих «мурашек», нередко чувствительность тканей снижается или полностью пропадает;
  • тошнота с приступами рвоты, как проявления дисфункции вегетативной нервной системы наблюдаются при воспалении малого затылочного нерва;
  • бледность или покраснение кожных покровов;
  • головокружение;
  • обильное слезотечение;
  • иногда в пораженном участке возникает ощущение холода, которое не ослабевает при использовании согревающих процедур;
  • снижение силы мышц и их онемение – признак защемления нервного окончания.

Во время течения болезни может появиться онемение конечностей.

В острый период необходимо ограничить количество прикосновений к затылку, задней поверхности шеи, верхней части спины. Вся эта площадь покрыта триггерными точками, раздражение которых может стать причиной обострения состояния и начала приступа. Попытки самостоятельно помассировать проблемную зону в такой ситуации не дадут положительного эффекта.

Лучше стараться поменьше двигать шеей и срочно обратиться к врачу.

Диагностические методики

Даже в ситуации, когда клиническая картина четко указывает на затылочную невралгию, нужно обязательно пройти полную диагностику под контролем профессионала.

С помощью осмотра, опроса, рентгена шейного отдела, КТ или МРТ специалист не только подтвердит диагноз, но и установит причину проблемы, если она имеет вторичную природу. При первичном заболевании это позволит исключить патологии, которые сопровождаются схожей клинической картиной.

Дополнительно рекомендуется сдать кровь для выявления присутствия в организме воспалительного процесса, инфекции.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечениеЧтобы подтвердить наличие болезни нужно сделать МРТ.

Лечебные процедуры

Раннее обращение за медицинской помощью повышает шансы пациента на полное избавление от затылочной невралгии. При вторичной проблеме терапия должна быть направлена одновременно на купирование боли и борьбу с основным заболеванием. На начальной стадии обычно удается обойтись консервативными подходами, включающими прием и наружное применение лекарств, физиотерапию, массаж, ЛФК.

Невралгию затылочного нерва необходимо лечить комплексно, поэтому план терапии рекомендуется дополнить средствами народной медицины, общеукрепляющими процедурами.

В крайних случаях в ход идут радикальные методы – хирургические операции.

К какому врачу обратиться

С подозрением на затылочную невралгию можно обратиться к терапевту. Он проведет первичный осмотр, отправит на анализы и необходимые обследования, установит исходную причину недуга.

Лечением патологии обычно занимается невролог. В случае поражения шейного отдела позвоночного столба может возникнуть необходимость в помощи ортопеда.

В редких случаях к процессу подключается хирург, если появляется потребность в применении радикальных методик.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечениеЛечением болезни должен заниматься невролог.

Консервативные методы лечения

  • В ситуации, когда болевой синдром не связан с анатомическими особенностями организма, последствием травм или формированием опухоли, достаточно щадящих методов терапии.
  • Схему лечения затылочной невралгии составляет врач, исходя из клинической картины, возраста пациента, особенностей случая.
  • Помимо приемов, направленных на борьбу с причиной недуга, специалист назначает манипуляции, способные облегчить состояние больного.
  • Эффективные методы лечения затылочной невралгии:
  • прием медикаментов – купирует болевой синдром, устраняет воспаление, нормализует обменные процессы в тканях, снимает нервное перенапряжение, оказывает общее укрепляющее действие;
  • наружное применение лекарственных средств – согревая или охлаждая пораженную область, устраняет неприятные ощущения, стимулирует кровоток в проблемной зоне;
  • массаж затылочной части головы и шеи – проработка мышц улучшает их структуру, позволяет избавиться от спазмов и зажатости, нормализует обменные процессы;
  • лечебная физкультура – необходима для повышения функциональности мышечных волокон, восстановления их эластичности, устранения заболеваний шейного отдела позвоночника;
  • физиотерапия – улучшает состояние мягких тканей, способствует быстрой доставке лекарств прямо в место поражения, ускоряет восстановление нервного волокна;
  • рефлексотерапия – акупунктура и акупрессура, проводимые профессионалом, быстро избавляют от мышечных спазмов и замков, из-за которых происходит защемление или сдавление нервного окончания.

Побороть болезнь можно делая массаж затылка.

Когда возникает резкая боль, которая не реагирует на применение перечисленных приемов, врач назначает проведение блокады. Пациенту подкожно вводят анестетики «Новокаин» или «Лидокаин» для купирования симптома. Также возможно применение гормональных препаратов «Гидрокортизон», «Кеналог» для оказания комбинированного действия на источник проблемы.

Лечение лекарственными средствами

  1. Комплексная медикаментозная терапия при затылочной невралгии избавляет от боли и других симптомов, предупреждает рецидивы.
  2. Сроки терапии также подбираются медработником, их самостоятельное сокращение грозит переходом недуга в хроническую или перманентную форму.

  3. Лечение невралгии затылочного нерва проводится такими медикаментами:
  • НПВС;
  • миорелаксанты;
  • противосудорожные;
  • глюкокортикостероиды;
  • седативные, транквилизаторы;
  • витамины группы В, аскорбиновая кислота.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечениеМеновазин снимает мышечное напряжение.

В качестве вспомогательных средств выступают мази, гели, кремы, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Также такие продукты стимулируют обменные процессы в пораженных болезнью участках, снимают мышечное напряжение, ускоряют восстановление поврежденных волокон.

К самым распространенным средствам подобного типа относят «Меновазин», «Долобене», «Релиф» и другие продукты.

Хирургические методы лечения

Хирургическое лечение затылочной невралгии применяется в ситуациях, когда причиной боли оказывается опухоль или другое образование. Также радикальные методики эффективны, если болевой синдром не снимается консервативными подходами.

Читайте также:  Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых: симптомы и лечение

Чаще всего проводится процедура микроваскулярной декомпрессии, в ходе которой нервные окончания избавляют от давления окружающих тканей. Хороший эффект дают приемы нейростимуляции, когда болевые импульсы подавляют электрическими разрядами.

Лечение в домашних условиях

Своевременно выявленную затылочную невралгию обычно лечат амбулаторно. Существует немало подходов, которые можно с пользой применить в домашних условиях. Помимо массажа, ЛФК и специальных упражнений в ход нередко пускают средства нетрадиционной медицины. Перед началом такой терапии надо получить разрешение врача.

Справиться с болезнью можно с помощью хвойной ванны.

Народные средства от затылочной невралгии:

  • отвар ивовой коры – чайную ложку растительного сырья залить стаканом кипятка, выдержать на слабом огне 20 минут. Состав процедить, остудить, принимать по столовой ложке до 5 раз в день;
  • компрессы из тертого хрена – натереть корень хрена на самой мелкой терке, использовать для накладывания компрессов на проблемную зону. Средство обычно применяют уже после окончания острого периода;
  • мазь из сирени – отвар из почек сирени смешать с глицерином, свиным или барсучьим жиром. Полученной массой растирать проблемные места дважды в день;
  • хвойная ванна – 10 капель любого хвойного эфирного масла развести в столовой ложке растительного масла. Состав добавить в теплую воду для ванны. Продолжительность сеанса 10 минут, курс состоит из 10 процедур.

Приведенные подходы дают хороший эффект только при правильном сочетании с методами традиционной медицины. Попытки полностью заменить последние народными средствами грозят усугублением положения, развитием осложнений, частыми рецидивами.

Мазью сирени можно растирать проблемное место.

Возможные осложнения

Игнорирование заболевания периферических нервов или его неправильное лечение грозит прогрессированием состояния.

Если причиной боли стал воспалительный процесс, то он может распространиться дальше по волокну, перейти на окружающие ткани. Это чревато невритом, слепотой, хроническим болевым синдромом.

У некоторых пациентов отмечаются повышенная чувствительность к яркому свету, изменение чувствительности кожи, снижение функциональности мышц.

Систематические боли грозят психическими расстройствами, развитием кривошеи из-за постоянного пребывания больного в вынужденном положении.

Профилактика возникновения невралгии

Основная профилактика патологии заключается в борьбе с потенциальными причинами затылочной невралгии. Риски развития недуга снизятся, если вести здоровый образ жизни, уделять достаточное внимание физической активности, своевременно лечить инфекционные заболевания.

Также надо избегать переохлаждений и травм, обеспечивать организму достаточный отдых, правильно организовать рабочий процесс. Хотя бы раз в год рекомендуется посещать ортопеда или невролога, чтобы в случае необходимости вовремя выявить поражение шейного отдела позвоночника.

Врачам многое известно о причинах, симптомах и принципах лечения затылочной невралгии. При раннем выявлении проблемы и начале адекватной терапии пациента можно в короткие сроки вернуть к привычной жизни, предупредив развитие осложнений.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/nevrologiya/nevralgiya/simptomy-i-lechenie-nevralgii-zatylochnogo-nerva

Что такое невралгия затылочного нерва и какие методы терапии используют для ее лечения

Существует много видов невралгий. Каждая отличается своими особенностями. Одним из самых сложных заболеваний, является неврит затылочного нерва. Оно имеет множество симптомов и способно отправить на больничную койку даже абсолютно здорового человека.

Невралгия затылочного нерва

Под невралгией понимают заболевание, при котором происходит поражение периферических нервов. Характеризуется воспалением, сдавливанием или раздражением нервных волокон. Мишенью болезни становятся волокна, расположенные за пределами головного и спинного мозга, выполняющие функцию связи между центральной нервной системой и отдельными участками тела.

В случае затылочной невралгии возможно поражение 2 больших и 2 малых нервов, расположенных попарно по обеим сторонам затылка симметрично по отношению к оси позвоночника. Большие продолжают задние ветви 2-го шейного нерва. Они выходят из-под нижней косой мышцы головы, проходят через трапециевидную мышцу в области затылка под кожу, обеспечивают ее чувствительность.

Малые исходят из шейного сплетения, состоят из волокон первого –третьего нервов. Они иннервируют боковые части затылка, частично ушные раковины.

Виды невралгии

Неврит затылочного нерва может возникнуть как отдельное заболевание или как следствие других болезней. Поэтому выделяют две его разновидности:

  • Первичная (идиопатическая) Другое название невралгия Арнольда Она возникает спонтанно, вне зависимости от других факторов. Так же неожиданно исчезает.
  • Вторичная (симптоматическая) Появляется как следствие различных болезней.

Причины

Заболевание возникает под воздействием различных факторов. Исключение составляет первичная невралгия. До сих пор неизвестно, какие причины ее вызывают.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

Одной из самых распространенных причин вторичной невралгии является действие неблагоприятных профессиональных факторов. Постоянное нахождение в неудобной позе, вынужденное сгибание шеи или поддержание ее в определенном положении провоцирует сильное напряжение мышц и воспаление шейного нерва. Чаще всего этот путь образования невралгии обнаруживают у водителей и работников банков и офисов.

Другая частая причина — дегенеративно-дистрофические процессы в районе шеи, включая остеохондроз и артрит.

Разрастание костной ткани, замена ею хрящей, обездвиживание, сближение позвонков, появление грыжи и протрузии приводят к сдавливанию или защемлению затылочного нерва.

Нарушение развивается в результате резких движений, травм позвоночника, преимущественно в шейном отделе, появляющихся во время занятий спортом. Переохлаждениепровоцирует воспаление нервов на шее.

Сильное эмоциональное перенапряжение, стресс могут спровоцировать развитие болезни или ухудшить ее течение.

Возникновение невралгии часто обусловлено наличием у больного следующих заболеваний:

  1. Болезни, связанные с появлением новообразований в области шеи или затылка.
  2. Инфекционные заболевания головного и спинного мозга, в частности энцефалит или менингит.
  3. Сахарный диабет.
  4. Воспаление кровеносных сосудов.
  5. Вирусные болезни.
  6. Туберкулезный спондилит.
  7. Аутоиммунные заболевания, например, красная волчанка.
  8. Диабетическая полинейропатия.

Точные причины заболевания может установить врач. Только они помогут определить правильную тактику лечения. Без этого снятие симптомов будет иметь кратковременный эффект.

Симптомы

При неврите затылочного нерва болят одноименные бугры. Боль распространяется на шею, ухо, нижнюю челюсть, глазницы. Может чувствоваться в лопатке, области вокруг ключицы. Обычно является односторонней. При тяжелых поражениях захватывает обе стороны.

Боль носит приступообразный характер. Появляется резко, как будто от удара тока. Сопровождается прострелами, пульсацией. Приступы длятся от нескольких секунд до нескольких минут, при обострении могут повторяться очень часто – до сотни в день. Боль усиливается из-за кашля, чихания, неудачного наклона головы, расчесывания, прикосновения к голове.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

В межприступный период человека изматывает головная боль, покалывание, жжение, ощущение бегающих мурашек. Болевые ощущения могут сопровождаться рвотой, тошнотой, чувством холода, слезотечением.

До больной области невозможно дотронуться. Впрочем, иногда зона поражения теряет чувствительность, немеет. Если прикоснуться к ней, кажется, что прикоснулся не к себе, а к какому-то другому объекту.

Болевые ощущения не возникают даже от укола.

Невозможность спрогнозировать время появления приступов, их длительность и интенсивность приводит к тому, что больной постоянно находится в напряжении, тем самым еще больше ухудшая свое состояние. С другой стороны, частота и сила болевых атак приводят к потере трудоспособности.

При поражении нервных отростков возникает светобоязнь, непереносимость громких звуков. Иногда в области поражения происходит выпадение волос, гиперемия.

При признаках проявления неврита обязательно нужно обратиться к врачу.

Диагностика

Установить точный диагноз при данной патологии достаточно сложно. Врач собирает данные анамнеза, фиксирует жалобы пациента. Обязательно уточняется, есть ли у больного сопутствующие заболевания. В некоторых случаях он нажимает на так называемые триггерные точки. Воздействие на них приводит к появлению боли.

Пусковая точка малого затылочного нерва находится в области, где соединяются сосцевидный отросток с задней частью грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Триггерная точка большого затылочного нерва обнаруживается при проведении условной линии между затылком и сосцевидным отростком.

Для уточнения диагноза назначаются:

  1. Компьютерная томография. Данное исследование является наиболее точным. С помощью рентгеновских лучей осуществляется послойное сканирование тканей.
  2. Магнитно-резонансная томография. Облучение электромагнитными волнами позволяет проводить исследование мягких тканей и костей.
  3. Рентгенография. Осуществляется оценка костных структур шеи и головы.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

Если в анамнезе и по результатам исследования никакие болезни не обнаружены, врач диагностирует первичную невралгию.

Лечение

Для лечения невралгии используются консервативные или хирургические методы терапии. Консервативные включают использование лекарственных препаратов, массаж, лечебную гимнастику, вытягивание, иглоукалывание и физиопроцедуры.

Для облегчения состояния применяются также средства народной медицины. Описываемые методы лечения направлены на облегчение симптомов невралгии. В случае вторичной невралгии также требуется проведение терапии основного заболевания.

Терапию острых форм невралгии иногда проводят в медицинских учреждениях. При ослаблении интенсивности признаков и симптомов лечение продолжают в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

  • Назначение лекарственных препаратов и медикаментов зависит от тактики лечения, определяемой врачом.
  • Устранению спазма мышц способствуют миорелаксанты — лекарства, направленные на снижение мышечного тонуса, в частности, Мидокалм и Тизанидин (Сирдалуд).
  • Для лечения воспаления затылочного нерва и устранения болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Напроксен, Мелоксикам, Диклофенак.

Убрать болевой синдром можно через блокаду затылочного нерва.

В триггерные точки или место выхода нервных окончаний между задними шейными мышцами вводят гормональные или вызывающие анестезию лекарственные вещества. Среди гормональных препаратов эффективность доказали Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан.

К наиболее часто используемым анестетикам относятся Лидокаин или Новокаин.

В случае если боль не исчезает, назначают противосудорожные препараты, антидепрессанты. К первой группе относятся Прегабалин, Карбамазепин, Габапентин. Они снижают тонус мышц, уменьшают давление на нерв. К антидепрессантам относят Дулоксетин и Амитриптилин.

Физиопроцедуры

Чтобы вылечить неврит затылочного нерва, используют различные физиопроцедуры:

  1. Светолечение. На область поражения подается свет различного цвета.
  2. УВЧ. Назначается после проведения блокады затылочного нерва и снижения остроты симптомов. Прогревает области мягких тканей, подкожную клетчатку.
  3. ДМВ-терапия. Дециметровые волны оказывают противовоспалительное действие, улучшают усвоение кислорода и питательных веществ.
  4. Электрофорез с новокаином, витаминами или Дибазолом. Данный метод соединяет лекарственную терапию и физическое воздействие.
  5. Лазеротерапия. Происходит облучение светом лазерных светодиодов. Практически не имеет противопоказаний.
  6. Индуктотермия. Под воздействием магнитного поля в жидкостях и органах образуются токи, разогревающие область поражения.

Массаж

Хорошо уменьшает сдавливание нервных рецепторов, снимает спазм мышц массаж. Массируется участок за сосцевидным отростком и место между ним и верхним шейным позвонком. Массаж затылочной области начинают с поглаживания, потом проводят выжимание, прямолинейное, зигзагообразное и кругообразное растирание.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

После проведения 3-5 сеансов добавляют прямолинейное и кругообразное растирание шеи вдоль позвоночника, а также растирание и вибрацию грудино-ключично-сосцевидных мышц. Продолжительность сеанса – 15 минут. Количество сеансов – 12-14.

Читайте также:  Кровоизлияние в мозг у новорожденных: последствия

Иногда назначается точечный массаж, основанный на воздействии на определенные точки.

В домашних условиях допустимо делать самомассаж. Область затылка растирают кругообразными, прямыми, зигзагообразными движениями, поглаживают.

Хирургическое лечение затылочной невралгии

Операции проводят в таких случаях, когда с невритом затылочного нерва не удается справиться консервативными методами. Выделяют 2 способа хирургического вмешательства:

  1. Микроваскулярная декомпрессия. Данный метод используется при сдавливании нервных волокон. В процессе операции между сдавливающим сосудом и нервом вставляется протектор из синтетических материалов или мышца. Болевой синдром при этом купируется.
  2. Нейростимуляция. Под кожу в шейную область вживляется прибор, который генерирует электрические импульсы. В болевой точке пациент чувствует тепло и вибрацию. Регулировку нейростимулятора производит больной самостоятельно.

Лечение народными средствами

Применение только народных методов лечения не поможет избавиться от невралгии. Однако в некоторых случаях они помогут ускорить выздоровление, улучшить состояние больного:

  1. Ванна из трав. Столовую ложку мяты перечной, чабреца, душицы насыпают в стакан с кипятком и оставляют на несколько минут. Процеженный настой добавляют в теплую воду. Длительность приема ванны каждый день по 10 минут. Продолжительность лечения – 1 месяц.
  2. Ванна с эфирными маслами. Чайную ложку елового масла смешивают с таким же количеством оливкового масла и молока. Выливают в теплую ванну.
  3. Компресс из овощей. Мелко нарезают картофель, соленый огурец, лук. Овощи опускают в винный уксус, настаивают несколько часов, периодически взбалтывая. Сцеженные овощи заворачивают в марлю, помещают на болевое место.
  4. Компресс из хрена. Корень свежего растения растирают до кашеобразного состояния. Добавляют половину ложки растительного масла или сметаны. Заворачивают в тканевую салфетку, прикладывают к болезненной области, повязывают полотенцем и держат до появления жжения. Делают компрессы два раза в день.
  5. Компресс из горчицы. Горчичный порошок разводят в воде, чтобы получилась густая масса. Наносят на марлю и прикладывают на болезненное место. Затылок и область шеи оборачивают полотенцем или шарфом.
  6. К больному месту можно прикладывать только что сваренное яйцо, зеленые листья герани.
  7. Свекольные капли. Из натертой свеклы выжимают сок. Его закапывают по 2-3 капли в ухо со стороны боли два раза в день.
  8. Отвар из тысячелистника. Сухое растение заливают стаканом кипятка, настаивают в течение 1 часа. Принимают внутрь три раза в день по 1 столовой ложке.

Самостоятельное назначение народных методов лечения может привести к ухудшению состояния. Использовать их следует только по согласованию с врачом.

Последствия

Неверно подобранное лечение, отсутствие терапии ведет к разрушению нервной ткани, постоянным интенсивным болям, другим негативным последствиям. Избавиться от некоторых из них можно только с помощью операций и длительной реабилитации. Наиболее частые последствия:

  1. Невропатия. При этом дегенеративно-дистрофическом поражении нервных волокон появляется чрезмерная чувствительность, сопровождаемая сильными болями.
  2. Слепота возникает при распространении воспаления на зрительные нервы.
  3. Изменение положения позвонков (кривошея) может привести к инвалидности.
  4. На фоне постоянных болей появляются психические расстройства.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

Снизить риск развития неврита можно, если следовать некоторым рекомендациям:

  • Не стоит сидеть на рабочем месте в одной позе в течение длительного времени. Нужно пробовать менять положение, по возможности прогуливаться, растягиваться, делать небольшие упражнения.
  • Каждый день необходимо делать специальный комплекс упражнений. Эффект достигается регулярностью. Трудно начать, но после нескольких дней упражнения становятся частью ежедневного утреннего или вечернего ритуала.
  • При занятиях спортом следует избегать травмоопасных видов. Любая активность, сопряженная с физической нагрузкой, должна адекватно оцениваться. Нельзя допускать влияния тяжести на один участок.
  • По меньшей мере один раз в год следует делать массаж. При появлении симптомов невралгии, нарушении осанки следует посоветоваться с врачом о целесообразности проведения физиопроцедур.
  • В холодное время нужно тепло одеваться, укрывать голову и шею, не допускать переохлаждения.
  • Ограничить употребление алкогольных напитков.

Заключение

Причинами невралгии затылочного нерва служат различные факторы. В терапии используются консервативные, оперативные методы, физиотерапия, регулярная гимнастика, массаж и народные средства. Невылеченная болезнь может привести к тяжелым последствиям и инвалидизации.

Источник: https://neuromed.online/nevralgiya-zatylochnogo-nerva/

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

Невралгия затылочного нерва – это одна из разновидностей головной боли. Она связана с раздражением и сдавлением волокон затылочного нерва, характеризуется специфическими характеристиками самой боли.

Невралгия затылочного нерва может быть самостоятельным заболеванием, но чаще обусловлена наличием других проблем со здоровьем, провоцирующих ее развитие. В любом случае, это состояние требует медицинского вмешательства, поскольку существенно отравляет жизнь человека.

В этой статье будут изложены сведения о причинах, симптомах, диагностике и способах лечения невралгии затылочного нерва.

Всего затылочных нервов у человека четыре: два больших и два малых (по одному с каждой стороны соответственно). Большие затылочные нервы формируются из задних ветвей 2-го шейного спинномозгового нерва (СII).

Волокна нерва огибают нижний край нижней косой мышцы головы, прободают полуостистую мышцу и сухожилие трапециевидной мышцы у места ее прикрепления к затылочной кости, а затем распадаются на несколько веточек в коже затылочной и частично теменной области.

Таким образом, большой затылочный нерв является чувствительным нервом, обеспечивающим иннервацию кожи. К иннервации мышц он не имеет никакого отношения, поскольку проходит сквозь них транзитом, не отдавая ветвей.

Малый затылочный нерв образуется из передних ветвей 2-го и 3-го спинномозговых нервов (СII и СIII), являясь нервом шейного сплетения.

Нерв также является чувствительным, он выходит позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы в месте ее прикрепления к сосцевидному отростку. Нерв обеспечивает иннервацию кожи задне-боковой части головы (за ухом).

Раздражение или сдавление нерва на любом участке его следования вызывает невралгию затылочного нерва.

Анатомические данные затылочных нервов имеют значение для диагностики невралгии затылочного нерва. Знание хода волокон позволяет определить триггерные (пусковые) точки, нажатие на которые вызывает типичные симптомы  невралгии затылочного нерва и подтверждает диагноз. Но об этом поговорим несколько позднее. Сейчас давайте ознакомимся с причинами возникновения невралгии затылочного нерва.

Содержание

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика
  • 4 Лечение

Причины

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

Существует две формы невралгии затылочного нерва:

  • идиопатическая (первичная), которая еще носит название невралгии Арнольда;
  • симптоматическая (вторичная).

Невралгия Арнольда не имеет известной ученым причины, то есть, можно сказать, что возникает спонтанно, при отсутствии других причин.

Симптоматическая невралгия затылочного нерва представляет собой результат других заболеваний.  В этом случае она может быть проявлением:

  • дегенеративно-дистрофических процессов в области шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузии или грыжи межпозвоночных дисков);
  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • аномалии краниовертебрального стыка;
  • опухолевого процесса шейного отдела позвоночника, затылочной области;
  • длительной перегрузки мышц шеи, что сопровождается развитием спазма (сохранение определенной позы, например, согнувшись над компьютером или швейной машинкой в течение рабочего дня);
  • переохлаждения головы (отсутствие головного убора в холодное время года);
  • ряда соматических и инфекционных заболеваний (сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, туберкулез позвоночника, подагра, эндартериит, вирусные инфекции организма).

Симптоматическая невралгия затылочного нерва не исчезает без лечения основного заболевания. Иногда ее проявления служат первым признаком другого заболевания. Выяснять истинную причину невралгии затылочного нерва необходимо обязательно, чтобы не пропустить более грозное заболевание (например, опухоль).

Симптомы

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечениеПри затылочной невралгии болевой приступ начинается в области затылка и и отдает в шею, ухо.

Поскольку затылочные нервы являются чувствительными нервами, то и основные проявления заболевания лежат в сфере ощущений.

Самым главным симптомом невралгии затылочного нерва является приступообразная боль. Боль возникает в зоне иннервации затылочных нервов, то есть преимущественно в области затылка. Боль отдает в шею, в ухо. Она может быть односторонней (что встречается значительно чаще) или двусторонней, в зависимости от обширности захвата затылочных нервов.

Характер боли своеобразный.  Больные описывают свои ощущения, как прострелы, прохождение электрического разряда, жгучую пульсацию. Ощущение распространяется четко по ходу следования нервных волокон.

Боли острые, довольно сильные по интенсивности (даже мучительные), провоцируются движениями (поворотами) головы, чиханием, кашлем, хотя сами по себе возникают спонтанно.

Чтобы не провоцировать боль, больные придают голове вынужденное положение, слегка наклонив ее назад и вбок.

Длительность одного приступа боли от нескольких секунд до нескольких минут. Количество приступов болевых ощущений за день весьма вариабельно: от единичных до десятков и сотен. Конечно, большое количество приступов значительно тяжелее переносится больным, мешает вести привычный образ жизни, становится причиной нетрудоспособности.

В ряде случаев в межприступный период в затылочной области сохраняется тупая, ноющая боль.

Характерным признаком заболевания является наличие специфических триггерных (пусковых) точек, надавливание на которые вызывает приступ боли. Это следующие точки:

  • для большого затылочного нерва – условно необходимо провести линию, соединяющую сосцевидный отросток и затылочный бугор, поделить ее на три равные части. Точка располагается между средней и внутренней третью;
  • для малого затылочного нерва – в области прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к сосцевидному отростку, по ее заднему краю (точка Керера).

Еще одним симптомом невралгии затылочного нерва может быть снижение чувствительности в иннервируемой области: укол ощущается, как прикосновение, а легкое дотрагивание вообще не воспринимается больным.

В затылочной области могут возникать парестезии: неприятные ощущения покалывания, ползания мурашек, жжения и тому подобные ощущения.

Кожа в этой области может изменить цвет: становится либо бледной, либо красной.

Диагностика

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

Установление диагноза невралгии затылочного нерва обычно не представляет трудностей. Это тот диагноз, который выставляется уже при первом осмотре врачом. Типичные жалобы, а также возникновение боли при надавливании на триггерные точки не оставляют сомнений. Однако причина заболевания при этом остается невыясненной. Для поиска первоисточника назначают дополнительные методы исследования:

  • рентгенографию шейного отдела позвоночника;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника.

При отсутствии патологических изменений в ходе проведенных исследований невралгия затылочного нерва признается первичной. Это играет роль в лечении заболевания. При симптоматической невралгии затылочного нерва наряду с лечебными мероприятиями, направленными на ее устранение, одновременно проводят лечение заболевания, вызвавшего невралгию.

Лечение

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

К консервативным методам лечения относят:

  • использование нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Напроксен и другие). Препараты обладают обезболивающим, противовоспалительным эффектом;
  • применение миорелаксантов, то есть препаратов, снижающих мышечный тонус. Это оправданно в тех случаях, когда развитие невралгии затылочного нерва обусловлено спазмом мышц на пути следования нерва. Наиболее эффективными среди этой группы препаратов считаются Тизанидин (Сирдалуд) и Мидокалм;
  • употребление антиконвульсантов (Карбамазепин, Габапентин, Прегабалин) и антидепрессантов (Амитриптилин, Дулоксетин). Подобные действия предпринимаются в случаях упорно не купирующегося болевого синдрома;
  • блокаду затылочного нерва. Эта манипуляция представляет собой введение в точки выхода нерва на кожу смеси лекарственных веществ. Это могут быть гормоны (Гидрокортизон, Дипроспан, Дексаметазон), или анестетики (Лидокаин, Новокаин), или их смесь. Если блокада выполнена правильно, то болевой синдром устраняется. Иногда через некоторое время требуется повторение блокады;
  • методы физиотерапии (ультразвук, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия);
  • массаж, комплексы лечебной физкультуры;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия и вытяжение позвоночника (целесообразны при дегенеративно-дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника).
Читайте также:  Нарушение кровообращения головного мозга: симптомы, лечение, препараты

Если с помощью консервативных способов лечения не удалось избавиться от невралгии затылочного нерва, тогда прибегают к оперативному лечению. Хирургическое вмешательство может быть двух видов:

  • микроваскулярная декомпрессия. Эта разновидность оперативного лечения применяется в тех случаях, когда затылочный нерв сдавливается рядом расположенными структурами (в частности, патологически измененными сосудами);
  • нейростимуляция. Под кожу в шейной области имплантируют специальный прибор, генерирующий электрические импульсы. Импульсы подавляют болевые стимулы. Пациент сам может регулировать деятельность нейростимулятора.

И все-таки, в большинстве случаев, справиться с невралгией затылочного нерва удается без участия хирургов.

Таким образом, подводя итог вышеизложенному, следует сказать, что невралгия затылочного нерва – это патология периферической нервной системы, основным проявлением которой является головная боль в затылке.

Болезнь не представляет угрозы для человека, но значительный болевой синдром становится ложкой дегтя в бочке с медом на фоне нормального состояния здоровья. Невралгия затылочного нерва легко диагностируется, однако всегда требует поиска истинной причины ее возникновения.

Избавиться от заболевания можно консервативными или хирургическими способами. Главное – не затягивать визит к врачу.

Врач-невропатолог клиники Сиена-Мед Бухтояров С. Н. рассказывает о том, что такое невралгия затылочного нерва, каковы ее симптомы, принципы диагностики и лечения:

Источник: https://doctor-neurologist.ru/nevralgiya-zatylochnogo-nerva-simptomy-i-lechenie

Невралгия затылочного нерва: почему нужно лечить синдром?

  • Невралгия затылочного нерва одно из самых дискомфортных патологий, сопровождающаяся приступами головной боли.
  • Она развивается из-за сдавливания нерва тканями, окружающими его.
  • Если болезнь прогрессирует, происходит повреждение шейных корешков, образующих затылочные нервы.
  • Патологический процесс затрагивает нервные волокна в области 2 шейного позвонка, и болевой синдром становится перманентным.
  • Нередко наблюдается иррадиирование боли в район лба и глаз.
  • Необходимо отметить, что заболевание проявляется у каждого пациента строго индивидуально.

Что означает данное заболевание?

Невралгия затылочного нерва бывает самостоятельным заболеванием, но обычно обусловлена присутствием сопутствующих болезней, провоцирующих эту патологию. Она возникает из-за раздражения нервных волокон, находящихся в затылке и характеризуется специфической болью.

Затылочные нервы, это периферические ответвления нервной системы, отвечающие за поступление импульсов из головного мозга к тканям и органам, которые располагаются в районе затылка.

Выделяют два нерва, которые обеспечивают чувствительность кожи в затылочной области:

  1. Большой ‒ располагается между первыми позвонками шейного отдела.
  2. Малый ‒ его часто называют подзатылочным, так как он проходит в боковой нижней части затылка.

Защемление корешков нервных отростков вызывает их раздражение и воспаление, а также изменяет частоту импульсов.

В международной классификации болезней эту патологию относят к заболеваниям нервной системы (класс 6). По причине развития болезни и степени тяжести поражения нервов, невралгию затылочного нерва классифицируют по коду G-52.8.

Видео: «Невралгия троичного нерва»

Причины развития болезни

Это заболевание протекает в острой и хронической формах. Причины острой формы не имеют объяснения, несмотря на интенсивную симптоматику. А вот вторичная (хроническая) невралгия развивается из-за патологических процессов.

Её проявление могут вызвать данные причины:

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Дистрофические изменения дисков поражают нервные отростки.
  • Травмы шеи или верхней области спины. В этом случае, сдавливаются нервные окончания.
  • Частые стрессы.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Перенапряжение мышц при длительном неудобном положении.
  • Сквозняк или переохлаждение. Осложнения вирусных инфекций.
  • Артрит в области шейных позвонков.
  • Подагра, разрушающая суставные ткани.
  • Инфекционные заболевания (менингит или энцефалит).
  • Спондилит, возникший из-за туберкулёзной инфекции.
  • Интоксикация организма.

Если причина воспаления выявлена на первой стадии развития болезни, то можно избавиться от тяжёлых симптомов и восстановить повреждённые нервные отростки.

Возможные последствия

Если правильная терапия отсутствует, то боль начинает усиливаться. Это объясняется тем, что начинается разрушение затылочных нервов из-за сдавливания окружающими тканями. Помимо болевого синдрома, иногда развиваются более тяжёлые осложнения, вплоть до слепоты.

Постоянные болевые ощущения вызываются трансформацией невралгии в невропатию. Ткани, окружающие нерв, становятся сверхчувствительной структурой. Шея начинает искривляться, принимая форму, которую называют «цервикалгической кривошеей».

Устранить такие серьёзные последствия довольно трудно, поэтому лечение следует начинать на ранней стадии развития патологии. Но исправить кривизну шеи удаётся не всегда, часто пациенты становятся инвалидами.

Симптоматика

Основные проявления данной невралгии находятся в области ощущений, а главным симптомом являются приступы боли. Она появляется в районе иннервации нервов, то есть в затылке. Боль чаще наблюдается односторонняя, но бывает и с двух сторон. Это зависит от площади захвата нервов затылка.

Болевой синдром своеобразный, напоминает жгучую пульсацию или электрический разряд. Ощущения распространяются по пути нервных волокон. Болевые ощущения острые, даже мучительные. Они возникают спонтанно, хотя провоцируются резкими поворотами головы или кашлем. Чтобы избежать боли, больным приходится искать определённое положение, наклоняя голову в разные стороны.

Количество болевых приступов колеблется от одного до сотни. Большое число приступов, естественно, тяжело переносится и нередко становится причиной нетрудоспособности. Перед приступом в затылке наблюдается ноющая боль.

Специфическим симптомом патологии является наличие пусковых точек. Если на них надавить возникает острый приступ боли. Другим типичным признаком является частичная потеря чувствительности в области иннервации.

Лёгкое прикосновение даже не воспринимается пациентом, а укол еле ощущается. В затылке нередко возникают парестезии: покалывания, жжение, ползание мурашек. На этом участке кожа изменяет цвет: либо краснеет, либо бледнеет.

Также нередко возникает:

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Головокружение.
  • Внезапное слезотечение.
  • Постоянное чувство холода.

Большинство из этих признаков присутствуют при мигрени, а также артериальной гипертензии. Основным отличием является то, что при невралгии затылочных нервов, болевой синдром постоянный. Если боль возрастает, необходимо посетить невролога для проведения дифференциальной диагностики.

Диагностические мероприятия

Выявить невралгию затылочного нерва довольно просто. Диагноз нередко ставится при первоначальном осмотре. Сомнений в диагнозе не будет, если присутствуют типичные жалобы и возникает боль, если надавить на триггерные точки. Естественно, при осмотре причину развития патологии определить не получится. Для её поиска назначаются дополнительные методы.

В инструментальное обследование входят:

  1. Компьютерная томография. При проведении этого исследовании можно увидеть послойное изображение мягких тканей шеи, что позволяет судить о присутствии изменений в этом отделе.
  2. МРТ. Изучаются кости и мягкие ткани на участке поражения.
  3. Рентгенография. Оценивается состояние костной структуры шейного отдела и головы.

Если наличия патологий исследования не обнаружат, значит, присутствует первичная невралгия и лечить следует только её. В противном случае, терапия будет направлена не только на невралгию, но и на заболевание, спровоцировавшего её возникновение.

Видео: «Симптомы и лечение невралгии затылочного нерва»

Лечение

Сразу нужно предупредить, что самолечение лучше исключить. Схему лечения подбирает только врач. Целью традиционной терапии является устранение болевого синдрома.

Препараты

Обычно назначают следующие лекарственные средства:

Блокады

Для инъекций используют противовоспалительные средства:

  • Метипред.
  • Кеналог.
  • Декстаметазон.

Лечение блокадами отличается высокой эффективностью. Спустя несколько минут введённые препараты начинают действовать и невралгия исчезает.

После инъекций последующие приступы значительно слабее. Но следует знать, что постоянно применять этот метод нельзя, иначе возможны неприятные последствия.

Хирургическое лечение

Если заболевание приняло хронический характер, а также сопровождается интенсивной болью, рекомендуется оперативное вмешательство.

Оно бывает двух видов:

  1. Микроваскулярная декомпрессия. Операция проводится с помощью микрохирургического оборудования. Во время процедуры деактивируется защемление нервов, что устраняет боль.
  2. Нейростимуляция. Процедура блокирует болевой синдром. На нервы воздействуют электрическими импульсами. Метод без побочных эффектов, а возможные повреждения минимальные.

Массаж

Чтобы терапия была более эффективной, применяют массаж, который делается в зоне выхода нервов. Они определяются по болезненным точкам.

Если затронут малый затылочный нерв, массируют участок сзади сосцевидного отростка. Если повреждён большой нерв, растирается участок между верхним позвонком шеи и сосцевидным отростком.

  1. Массаж затылка предполагает определённую последовательность движений: поглаживание; выжимание; растирание ‒ зигзагообразное, прямолинейное.
  2. После первых 5 сеансов добавляются новые приёмы, например, растирание шеи.
  3. Оно выполняется следующим образом:
  • Подушечками пальцев в прямом направлении.
  • Также подушечками пальцев, но кругообразно.
  • Растирание поражённого места фалангами пальцев, поочерёдно каждой рукой.

Можно также добавить лёгкую вибрацию. Сеанс длится не больше 15 минут, а общий курс составляет 14 процедур.

Лечение народными средствами

Данное заболевание можно попробовать лечить с помощью рецептов народной медицины.

Облегчить состояние помогут данные рецепты:

  • Настойка сон-травы. Сырьё заливается кипятком и выдерживается в течение суток. Средство употребляю один раз в день. Настой очень эффективен также при неврастении и бессоннице.
  • Мазь из сирени. Отварить почки сирени и добавить свиной жир. Полученную мазь втирают в участки шеи и головы, которые подверглись воспалению.
  • Отвар коры ивы. Сухую кору залить кипятком. Затем на медленном огне кипятить 20 минут. Средство принимается по одной ложке 5 раз в сутки.
  • Компресс из хрена.

Необходимо учесть, что все народные средства применяются только после консультации у лечащего врача.

Профилактика

Чтобы предотвратить невралгию затылочного нерва, нужно:

  • Не допускать травм и переохлаждения.
  • Не игнорировать физические упражнения.
  • Обеспечить полноценное питание с необходимым количеством витаминов.
  • Всегда сохранять правильное положение шеи.
  • Не откладывать лечение гриппа и похожих заболеваний.
  • Не пропускать назначенные сеансы физиотерапии.
  • Физические нагрузки должны быть равномерно распределены.

Кроме этого, нужно своевременно бороться с респираторными заболеваниями, так как могут воспалиться затылочные нервы.

Заключение

Данную патологию без внимания оставлять нельзя. Если появилось подозрение на невралгию затылочного нерва, нужно немедленно обратиться к специалисту.

Невролог определит причину заболевания и подберёт подходящий лечебный курс, который позволит достичь полного выздоровления.

Заболевание не представляет опасности для человека, но при отсутствии лечения может привести к достаточно серьёзным последствиям.

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Что такое невралгия затылочного нерва? Виды и методы лечения невралгии затылочного нерва.

Источник: https://SpinaTitana.com/nevralgiya/nevralgiya-zatylochnogo-nerva.html

Ссылка на основную публикацию