Виды головной боли: причины, симптомы, лечение

Виды головной боли: причины, симптомы, лечение

Современный человек не единожды испытывал на себе самые разные виды головной боли. Их существует такое множество, что не каждый врач с ходу определит, какая головная боль мучает пациента и как ему помочь избавиться от недуга.

В каких-то случаях головная боль относительно слабая и, если и создает какие-либо неудобства, то совсем незначительные: она не мешает думать, концентрироваться, действовать, но её присутствие невозможно не заметить; а есть такая боль, которая проявляет себя как особо мучительная: она сжимает голову, будто обручем, и пронзает мозг, как молния, вызывая в последствии и другие симптомы.

Регулярность и постоянство таких неприятных ощущений свидетельствует о том, что нужно в обязательном порядке обращаться к врачу, лучше всего к невропатологу.

Хороший специалист способен понять причину такого сигнала от организма, поставить диагноз и подобрать эффективный комплекс лечения. От пациента же требуется суметь правильно рассказать о своей боли.

По первопричине возникновения

Существуют следующие типы головной боли:

  • Первичная (самостоятельная форма, источником и первопричиной которой является сама голова). Это мигрень, головные боли мышечного напряжения, кластерные и др.
  • Вторичная, или симптоматическая (её причина — какое-либо заболевание: от черепно-мозговой травы до опухолей).

По продолжительности

С точки зрения протяженности отрезка жизни, когда присутствует головная боль, принято выделять такие четыре группы головной боли:

  • острая (разовая);
  • острая повторяющаяся;
  • хроническая прогрессирующая;
  • хроническая непрогрессирующая.

Наиболее полная классификация головных болей

Причины головной боли могут быть самые разные: от банального перенапряжения или стресса до серьезных заболеваний и травм. Рассмотрим виды головной боли и их особенности.

Напряжения

Самая распространенная. Характеризуется сокращением мышц головы и шеи. Обычно появляется во время депрессии, стресса, умственного переутомления или эмоционального напряжения.

Боль появляется во всей голове сразу, сильнее всего – в затылке и шее. Она тупая и монотонная, сдавливающая и ноющая.

Сосудистая

Вызвана расширением или сужением кровеносных сосудов и напрямую зависит от показателя артериального давления. Она симметрична и чаще всего локализуется в затылочной области.

При артериальной гипертонии

Это мучительная боль, которая возникает у гипертоников. Она сильная и пульсирующая, охватывает всю голову или только затылочную и лобно-височную область. Начинается с самого пробуждения, утром. Усиливается из-за физических нагрузок, поворотов головой, шумовых воздействий или смены погоды.

При артериальной гипотонии

Проблема гипотоников, людей бледных и хрупких. Она появляется, если есть наследственная предрасположенность, синдром вегетососудистой дистонии, эмоциональный стресс, или просто из-за резких движений головой, прыжков, бега или очень быстрой ходьбы.

Обычно беспокоит по утрам, так называемая «тяжелая» голова.

Виды головной боли: причины, симптомы, лечение

Мигрень

Очень сильная головная боль, внезапная, накатывает приступами, поражает одну сторону головы или одно конкретное место (например, глаз или висок).

Наиболее часто страдают представители женского пола, с детского возраста до 60 лет. Предрасположенность к мигрени нередко передается по наследству.

Кластерная (пучковая)

Так называемая «мужская» мигрень. Приступы возникают сериями (пучками), у мужчин от 20 до 65 лет. Причины головной боли этого вида напрямую связаны с неправильным образом жизни: стрессами и бессонницей, курением и беспорядочным питанием.

Толчком к приступу могут стать банальные и простые, на первый взгляд, вещи: жара, холодный ветер, возбуждение и др.

При вегетососудистой дистонии

Основная база для появления — стрессовые ситуации, переутомление или расстройства сна, а также интоксикация и вредные привычки. Боль тупая, сдавливающая, реже — жгучая и распирающая.

При атеросклерозе церебральных сосудов

Недостаточность мозгового кровообращения нередко сопровождается головной болью различной локализации. Как правило, она появляется во второй половине дня, при физическом и умственном переутомлении, пребывании в душном помещении, падении атмосферного давления, употреблении алкоголя или табака.

Височный артериит

Головная боль при болезни Хортона (воспалении артерий головы и шеи).Такой боли подвержены люди старше 50 лет, если они ведут малоподвижный образ жизни. Вначале она ноющая и длительная, неинтенсивная. Позже — жгучая или пронзающая, усиливающаяся во время жевания, при резких поворотах головы или кашле.

В связи с синуситом (воспалением придаточных пазух)

Из-за аллергии или инфекции околоносовые пазухи закупориваются и вызывают головную боль.

Виды головной боли: причины, симптомы, лечение

В менструальный период

Её основная причина – биохимические изменения в женском организме из-за гормональных циклических сдвигов в менструальный и предменструальный период. Подвержены многие женщины в возрасте от 13 до 55 лет.

Сопровождающая похмелье

Основная причина — неумеренное употребление алкоголя (в особенности некачественного и дешевого) крепостью выше 12 градусов. Кровеносные сосуды мозга расширяются и вызывают через 30 минут — 5 часов после приема напитка пульсирующую боль, схожую на мигрень.

Аллергическая

Вызвана сезонной аллергией или рядом веществ и продуктов, поступивших в организм с пищей. Такая боль охватывает всю голову, она тупая и пульсирующая, часто – не сильная.

В связи с проблемами в височно-нижнечелюстном суставе

Воспаления в этом суставе и окружающих его мышцах, смещения в нем могут вызвать сильную головную боль. Причины её появления: неправильный прикус, неровная линия зубного ряда, травма головы и даже напряжение челюстей в моменты стресса. Боль обычно поражает одну сторону.

В связи с травмами головы

Очень сильная, держится стойко, требует к себе большого внимания и плохо поддается лечению. Может сохраняться до 2 месяцев, обычно усиливается по утрам, непосредственно после пробуждения, а также в положении стоя, при движении головой. Требует немедленного обращения к врачу и исключения им гематомы.

Виды головной боли: причины, симптомы, лечение

При опухоли головного мозга

Вызвана давящей на мозг опухолью, то есть ненормально разросшимися клетками. Обычно она односторонняя, медленно прогрессирует и склонна проявляться после ночного сна или наклонов, реже – во время кашля или чихания.

Постепенно, с течением времени она усиливается и сопровождается расстройствами речи и зрения, нарушением координации и равновесия. Опухоль встречается крайне редко – у 0,1–0,5 % из всех тех, кто жалуется на головные боли.

В связи с болезненным тиком (невралгией тройничного нерва)

Невралгия тройничного нерва — заболевание, которой подвержены обычно женщины старше 50 лет. Приступы боли кратковременные и сильные, локализуются в зоне пораженного нерва после его раздражения приемом пищи, долгими разговорами или прикосновением.

Сексуальная

Связанная с сексуальной активностью. Возникает крайне редко, в основном – у мужчин-гипертоников перед оргазмом или непосредственно в процессе. Она внезапная и пульсирующая, продолжается от пары минут до одного-двух дней. Причина — сокращения или напряжения мышц головы и шеи во время полового акта.

При резком снижении уровня сахара в крови (гипогликемии)

Причиной может служить и просто неправильное и нерегулярное питание, непереносимость некоторых углеводов, и серьезные заболевания. Сама по себе гипогликемия не считается болезнью.

Головная боль метеозависимых людей

Надвигающийся дождь, ветер, похолодания, геомагнитные возмущения и другие подобные невзгоды у некоторых людей могут вызывать головную боль. Любые неблагоприятные экологические факторы могут влиять на сосудистую систему и метаболизм мозга и выражаться в виде головной боли.

Виды головной боли: причины, симптомы, лечение

Во время кашля или чихания

Обычно это легкое недомогание, вызванное незначительными сбоями в организме. Уходит через несколько минут после начала. Однако она может свидетельствовать и о каком-либо скрытом и достаточно опасном заболевании.

При запорах

Обычно тупая и пульсирующая, вызвана задержкой стула на срок более 48 часов.

В связи с голодом

Отсутствие приема пищи в привычное для человека время может также вызвать у него головную боль.

При употреблении холодных продуктов

Она сильная, резкая и неожиданная, пронизывает лобно-височную часть головы и появляется обычно в жаркое время года, если человек употребляет очень холодную пищу или охлажденные напитки. Длится недолго, до 1 минуты.

В связи с длительным пребыванием на солнце

Она сильная и пульсирующая, вызвана воздействием солнечных лучей.

После употребления лекарств и витаминов

Привыкание, побочные эффекты и передозировка – все это результат чрезмерной «любви» таблеток и витаминов. Как следствие – головная боль.

При простудах и инфекциях (гриппе, ОРВИ и др.)

Связана со снижением иммунитета и интоксикацией организма.

При заболеваниях глаз

Это астеническая головная боль — тупая и ломящая. Она сосредоточена в передней части головы, обычно в области глазной впадины.

При беременности

Чаще всего беременные женщины подвержены головной боли напряжения или мигрени. Такие состояния могут быть вызваны стрессом, постоянным напряжением мышц шеи, переутомлением (как физическим, так и эмоциональным), ярким светом, громкими звуками, погодными изменениями, бессонницей или излишками сна.

Головная боль может также сопровождать ранний и поздний токсикоз. О любых проблемах во время беременности необходимо сообщать своему врачу, чтобы своевременно реагировать на изменения в состоянии здоровья мамы и малыша – ведь прием большинства медицинских препаратов в этот период невозможен.

Виды головной боли: причины, симптомы, лечение

  • Какие-то виды головной боли встречаются крайне редко, некоторые – сопровождают человека на протяжении долгих лет.
  • Одни не требуют вмешательства со стороны, другие нужно срочным образом исследовать и устранять их причину.
  • Если правильно определить типы головной боли и то, что их провоцирует, можно не тратить драгоценное время и начать лечение или профилактику, чтобы не терпеть неприятные болезненные ощущения.
  • Разовая боль еще не повод паниковать, но если она появляется с незавидной регулярностью – поход к доктору неизбежен.
  • Желаем Вам крепкого здоровья!

Источник: https://headexpert.ru/vidy-golovnoi-boli/tipy.html

Виды головной боли: причины, симптомы, лечение

По всему миру миллионы людей испытывают головные боли, интенсивность которых может колебаться от умеренных приступов до невыносимых болей. Последние обычно вызываются мигренью либо повышением внутричерепного давления.

Нередко боли в области головы возникают у совершенно здоровых людей. Причина их появления кроется в переутомлении человека либо в изменениях погоды.

Подобные болевые ощущения зачастую проходят даже без принятия лекарственных препаратов.

Замечено, что мужчины страдают головными болями гораздо реже женщин. Объективных и достоверных причин этому еще не найдено.

Виды головной боли: причины, симптомы, лечение

Если у вас случаются повторяющиеся и продолжительные головные боли, то лучше обратиться к врачу-невропатологу. Хорошо бы также пройти медицинский осмотр, ведь хронический характер таких болей может являться предвестником определенных серьезных нарушений внутри вашего организма.

Существует несколько видов головной боли:

  • мигрень;
  • головные боли, возникающие вследствие пониженного либо повышенного внутричерепного давления;
  • «хортоновская» разновидность;
  • боли напряжения;
  • боли, возникшие вследствие ЧМТ, сотрясения мозга;
  • шейные боли.

Мигрень

Данным термином обозначают пульсирующие головные боли, возникающие периодически и, как правило, после пробуждения. Когда человек спит, то дискомфорта он обычно не чувствует. Мигрень по своей силе может быть разной – от умеренной до просто нестерпимой. Как правило, дискомфорт ощущается лишь в одной половине головы. Продолжительность приступа может составлять до 72 часов.

При этом у пациента может наблюдаться:

  • тошнота,
  • рвота,
  • тяжелая переносимость громких звуков, интенсивного света.

Врачи по сей день не смогли определить, какова причина возникновения мигреней.

Известно лишь, что те люди, которые подвержены мигреням, обладают сверхактивными областями в стволовом участке головного мозга. Выдвигается предположение, что на эту часть мозга оказывается воздействие меняющийся уровень гормонов.

Вероятно, именно по этой причине у женщин мигрени наблюдаются гораздо чаще, нежели у мужчин. Ведь менструальный цикл, беременность, а также иные гормональные факторы присущи именно женщинам.

Тем не менее, одними гормональными колебаниями невозможно объяснить появление мигреней.

Читайте также:  Мигрень: признаки, симптомы, причины, лечение и профилактика

В числе причин также можно назвать:

  • стрессы,
  • бессонницу,
  • голод,
  • острые продукты,
  • запахи,
  • перемену погоды,
  • яркий свет,
  • пищевые консерванты и др.

Замечено, что склонность к мигреням обычно передается по наследству.

Для обследования больным назначают разнообразные исследования крови, компьютерную томографию.

Головные боли из-за пониженного либо повышенного внутричерепного давления

Как правило, причиной возникновения этого вида болей являются:

  • внутричерепные гематомы,
  • опухоли головного мозга.

Здесь будет наблюдаться сонливость, рвота, головокружение. Приступы обычно начинаются рано утром либо ночью. Для точного диагностирования проводят компьютерную томографию. Лечение предполагает хирургическое вмешательство.

Повышенное внутричерепное давление без присутствия в мозгу каких-либо образований может вызывать и другую форму головных болей. Это характерно для молодых женщин, у которых вес превышает норму.

Тут могут также отмечаться нарушения зрения. Как правило, боли могут ощущаться в области затылка, висков, лба либо всей головы.

Провоцирующим фактором могут служить изменения в погоде, стрессы, переутомления.

«Хортоновская» разновидность

Такие боли чаще встречаются у мужчин. Приступы характеризуются сверлящей и чрезвычайно сильной болью. Места локализации: лоб, висок, область вокруг глаз. Как правило, приступы появляются всегда в одно время. Категорически нельзя во время этих приступов употреблять алкоголь.

Боли напряжения

Из названия понятно, что такие головные боли вызываются напряжением, которое бывает:

  • эмоциональным (переживания, стрессы);
  • мышечным (напряжение шейных мышц).

Пациентам назначают прохождение компьютерной томографии, а также консультацию невропатолога либо даже психиатра, поскольку причиной возникновения головных болей напряжения может являться скрытая депрессия.

Боли, возникшие вследствие ЧМТ, сотрясения мозга

Данная разновидность болей зачастую продолжается в течение многих лет после полученной травмы. Она сопровождается раздражительностью, тревогой, головокружением, понижением концентрации внимания.

Как правило, больные переживают, что их состояние становится все хуже, и начинают страдать депрессией. В данном случае лечение должно содержать обезболивающие средства и санаторно-курортное лечение.

Шейные боли

Данный вид головных болей может быть как крайне интенсивным, так и средней силы. Локализация: от области шеи к затылку, в глаза, виски. Может сопровождаться пошатыванием, головокружением, тошнотой. Обычно возникает вследствие остеохондроза, утомления, простуды.

Диагностика

Каждый больной, страдающий от хронических головных болей, обычно нуждается в медицинском осмотре. Это требуется для обнаружения либо исключения опасных разновидностей таких болей. Кроме того, по результатам такого обследования доктору проще будет назначить максимально эффективное лечение. Это позволит вам получить более быстрые и лучшие результаты, а также сэкономить средства.

Больному могут назначаться такие виды обследований:

  • консультация врача-невролога,
  • консультация психиатра,
  • консультация отоларинголога,
  • анализ крови общий,
  • анализы крови специальные,
  • проведение рентгенографии шейной части позвоночника и функциональных проб,
  • проведение компьютерной томографии головного мозга,
  • проведение компьютерной томографии придаточных носовых пазух,
  • УЗИ сосудов шеи, головы.

Принципы лечения

Конечно же, спазматические головные боли лечить легче, нежели мигрень, однако все они поддаются лечению при помощи правильно выбранных лекарственных средств, а также при помощи различных вспомогательных методов.

Принципы альтернативного лечения

При помощи горячего душа хорошо удается ослаблять спастические головные боли. Это объясняется тем, что горячая вода отлично расслабляет мышцы, расположенные на задней поверхности головы и шеи.

Посредством холодных компрессов снижают уровень болевой пульсации. Это происходит из-за охлаждения болезненной области и сужения кровеносных сосудов, расположенных в ней. С этой целью пакет с кубиками льда заворачивают в полотенце и прикладывают к болезненной области минут на десять-пятнадцать.

Профессионалы, которые хорошо владеют техникой мануальной терапии, способны выявлять и устранять имеющуюся причину заболевания всего за несколько проведенных сеансов.

В лечении болей хороши также такие процедуры, как массаж и иглорефлексотерапия.

Лечение травами

Пиретрум девичий. На протяжении сотен лет для лечения болей, возникающих в области головы, использовалась данная трава.

Она содержит в себе компоненты, способные снять спазм кровеносных сосудов внутри головного мозга. При использовании свежей травы, употребляют один листочек в день.

Доза капсул либо таблеток не должна быть выше 300мг в сутки. Настойка свежего растения принимается по 40капель.

Розмарин. Как выяснилось, эта столовая ароматная специя может предотвращать некоторые разновидности головных болей, имеющих отношение к стрессу.

Благодаря розмарину предотвращаются спазмы кровеносных сосудов. Лучше всего заварить эту траву как чай.

Одну чайную ложку высушенных листочков розмарина заливают стаканом кипятка, накрывают и дают настояться около 10минут. Затем настой процеживают и пьют.

Существуют и иные народные средства.

Долгосрочные методы борьбы

  1. Если ваш образ жизни довольно активен, то необходимо употреблять побольше жидкости. За некоторыми людьми, которые занимаются интенсивными физическими упражнениями, часто отмечались случаи приступов мигрени. Такое может случаться из-за обезвоживания организма.

    Во избежание этого необходимо потреблять в день до двух литров воды.

  2. Как правило, клетки головного мозга тех людей, что страдают мигренями, недополучают требуемого объема питательных компонентов. Следовательно, они и вырабатывают недостаточное количество энергии.

    Пока единственным известным способом, посредством которого можно увеличить синтез энергии и предупредить появление головных болей является периодическая «подпитка» мозговых клеток витаминов под названием рибофлавин (В2).

  3. Частоту головных болей поможет снизить сокращение доз принимаемого человеком кофеина.

  4. Желательно не нарушать распорядок сна. Атмосфера в спальне должна быть достаточно тихой и темной, в ней ничего не должно нарушать сна. Во время сна любой организм, восстанавливает силы. Это относится и к головному мозгу.
  5. Необходимо побольше бывать на свежем воздухе, отдыхать.

    Ведь уже доказано, что недостаток кислорода также является веской причиной появления головных болей.

Медикаментозное лечение

Здесь могут быть широко использованы запатентованные болеутоляющие средства (ибупрофен, аспирин, парацетомол, темпалгин, парацетамол), а также иные лекарства, разнообразие которых сегодня очень широко. Не лишним будет поинтересоваться у своего доктора об успокаивающих средствах.

Лекарственные средства от мигрени подразделяют на две группы:

  1. предотвращающие мигрень,
  2. способные быстро снимать боли при начавшейся атаке.

Для остановки уже начавшейся мигрени доктора обычно прописывают такие средства, как ризатриптан, суматриптан, золмитриптан, паратриптан.

Как не странно, но помогают в лечении и инъекции Ботокса. Небольшие дозы этого препарата, вколотые в мимические мышцы, дают стойкий лечебный эффект – снимают головные боли напряжения. Кроме того, сами мимические мышцы при этом разглаживаются.

Важные рекомендации

Необходимо помнить, что появление любой боли сигнализирует о появившемся в организме повреждении либо нарушении. Головная боль, подобно любой иной, является только симптомом.

Также следует отметить, что самолечением тут лучше не заниматься, поскольку злоупотребление медикаментами чревато развитием аллергии, а также серьезных заболеваний почек, печени, ЖКТ.

Всегда обращайтесь к специалисту. При помощи опытного врача удастся найти причину дискомфорта, поставить точный диагноз, провести адекватное лечение.

Источник: https://medznayka.ru/meditsina/nevrologiya/golovnaya-bol/vidy-golovnoy-boli-prichiny-simptomy-lechenie/

Виды головной боли, методы лечения при различных заболеваниях

Болит голова, с этим сталкивались многие. Для некоторых это аргумент для визита к врачу. На данный симптом мы пытаемся не обращать внимания, выпьем соответствующее лекарство и все.

Действительно, в большинстве случаев здоровье организма не способно серьезно ухудшиться от головной боли. Поговорим подробно про виды головной боли. Самым “популярным” можно назвать головную боль напряжения.

Виды головной боли: причины, симптомы, лечениеСвое название она получила, поскольку возникает по причине максимального перенапряжения шейных и мышц головы.

Процент диагнозов, приходящихся на данный вид – семьдесят. Боль имеет сдавливающий, монотонный характер.

Периодичность возникновения умеренная. Болевые ощущения нарастают постепенно, одинаково во всех частях головы. Иногда, “спутники” данной боли тошнота, плохой аппетит.

  • Тревожное состояние, переутомление, недосыпание – эти факторы провоцируют боль.
  • Временной диапазон приступов широк, от получаса до семи дней, но обычно приступ ограничивается несколькими часами.
  • Их негативное воздействие для большинства случаев легко устранимо при помощи анальгетиков.

Если боли в голове знакомы Вам не понаслышке, часто Вас мучают, то в терапевтических целях данные лекарственные препараты можно применять без назначения врача. Не стоит правда забывать, что совместный прием препаратов из данной группы крайне не рекомендуется, поскольку значительно повышается степень риска появления побочных эффектов.

Следующей в списке видов головной боли идет знакомая многим мигрень. Последствия от ее проявления не так уж и безобидны. Ее приступы способны лишить человека трудоспособности на несколько дней.

Средняя частота их возникновения несколько раз за тридцать дней. Характерной особенностью мигрени, существенно отличающей ее от других разновидностей болей в голове можно считать: резко возникающую боль в определенной части головы, причем сопровождают ее рвота и тошнота. В зависимости от рода нагрузки, испытываемой человеком (эмоциональная, физическая) сила боли может возрастать.

Перед началом приступа мигрени может возникнуть частичная слепота, временное выпадение участка поля зрения, возникновение сверкающих точек, шаров. Временной диапазон протекания приступа колеблется в промежутке от нескольких часов до 2-3 суток, но обычно 5-6 часов.

Полностью понять суть возникновения мигрени не удается до сих пор. Одним из профилирующих факторов считается родственная связь (семьдесят процентов больных мигренью имеют родственников, страдающих данным заболеванием).

Кроме того повлиять на приступ могут: резкая перемена погоды, большие физические нагрузки, недостаточность сна, плохой уровень сахара в крови.

Люди, страдающие данным недугом длительное время, постепенно приспосабливаются и стараются исключить провоцирующие факторы.

Обязательно стоит упомянуть о профилактических мероприятиях по предотвращению приступов мигрени. Обсудим подробней только нетрадиционные методы, поскольку лекарственная терапия осуществляется не часто и находится исключительно в компетенции врача.

Изначально необходимо грамотно подойти к организации вопроса своего труда, отдыха. Чрезвычайно важно уделять на сон достаточное время, но и здесь нужно знать меру. По возможности постараться избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.

Конечно, сказать легче, чем сделать, но все равно следует помнить, что эмоциональная перегрузка организма является своеобразным “спусковым крючком” для начала приступа.

Существует целый перечень продуктов, способных спровоцировать приступ мигрени: молоко, сыр, шоколад, цитрусовые, помидоры, алкоголь.

Головные боли при гипертонии

Очень часто человек думает, что причиной увеличения артериального давления являются головные боли. Такое мнение крайне ошибочно. Давайте разберем подробней данную ситуацию.

В основном скачки давления носят бессимптомный характер.

Иногда, гипертония является причиной боли, но только в определенных ситуациях:

1. Когда показатель “нижнего” давления неожиданно сильно увеличился, более чем на четверть от нормального значения ( 70-80). Если данный скачок давления удалось нивелировать быстро, то и головная боль вскоре потеряет свою силу.

2. Если же диастолический показатель давления достиг отметки 120 или превысил ее.

В таких ситуациях наиболее вероятно возникновение головной боли утром. Неприятными спутниками при этой боли будут тошнота, отечность лица.

3 “Нижнее” давление 140-150 – крайне угрожающее здоровью человека ситуация (гипертоническая энцефалопатия).

Стрессы, физические перегрузки организма, неожиданная смена погодных условий – все это дает толчок для появления головной боли, а она, является катализатором повышения давления.

Следует всегда помнить, что наличие болей в голове не отражает уровень давления. Артериальная гипертензия значительно увеличивает шансы возникновения тяжелых осложнений сердечно – сосудистых заболеваний, таких, как инсульт, инфаркт.

Головная боль при инсульте

Аналогично вышеизложенной ситуации причиной боли во время инсульта является не только болезнь сосудов головного мозга.  Стресс, который вызван серьезностью данного заболевания и неожиданностью помещения в больницу служит причиной возникновения головных болей напряжения.

Причем, если ишемический инсульт, совсем не характерен таким видом  боли, то при геморрагическом она тревожит большинство пациентов, прибывающих в сознании.

Несколько отдельных слов нужно сказать и про разновидность геморрагического инсульта – субархоноидальное кровоизлияние. Основной причиной его возникновения служит разрыв аневризмы внутричерепного сосуда. Аневризмы – расширения сосудов, имеющие мешкообразную форму.

До поры до времени они никак не проявляют себя. Однако наступает момент и под влиянием определенных обстоятельств (резкий скачок артериального давления, стрессы, физические перегрузки организма) аневризма рвется.

Основным признаком, характеризующим начальную стадию заболевания, считают внезапно появившуюся боль головы. Особо отмечу, что возникнуть она может на любом ее участке, интенсивность существенно колеблется, но одно обстоятельство остается неизменным всегда – это внезапность появления.

Головные боли при менингите

При попадании инфекции в организм, интенсивность головных болей существенно возрастает. Причиной тому токсические вещества, попадающие в организм. Инфекционный менингит, вот то заболевание, главенствующий симптом которого – головная боль.

Кроме того, менингит сопровождает внезапный скачок температуры, рвота. При этом действие жаропонижающих, иногда не оказывает должного влияния на показатели температуры (она не падает), рвота отличается существенной особенностью: тошнота до нее не возникает.

Поясним, при других заболеваниях, будь то гипертонический кризис или кишечная инфекция рвотное состояние возникает после продолжительной тошноты. Во время менингита рвота появляется внезапно.

Но все- таки самым явным симптомом считают очень сильную головную боль. У некоторых больных за несколько дней до возникновения менингита повышается температура.

Причина тому то, что менингококковая инфекция тщательно “маскируется” под обыкновенную простуду.

Излишне говорить, что лечение должно проходить исключительно в инфекционных отделениях больниц. Показатель смертности от данной болезни высокий. Отсюда вывод: при малейших подозрениях вызывайте врача. Оперативность принятых мер может спасти жизнь.

Не оставляйте без внимания любые виды головной боли, не все они так безобидны, как кажутся на первый взгляд. Меняйте сами свою жизнь в лучшую сторону. Отбрасывайте былые переживания и будьте счастливы при любом возрасте.

Источник: https://life5plus.ru/domashnij-doktor/bolezni-nervnoj-sistemy/vidy-golovnoj-boli.html

Виды головной боли

Разболелась голова. Казалось бы, что тут особенного? У всех она болит. Но боли бывают разные, и воспринимаются по-разному.

Даже здоровые люди могут иногда ощущать головную боль, и это нормальная реакция организма на изменения окружающей его среды.

Но как отличить ту боль, которая может пройти сама по себе от той, что означает какую-либо серьёзную проблему? Разновидностей головной боли множество. И давайте рассмотрим этот недуг поближе.

Типы головной боли их причины

Головная боль, или цефалгия, имеет много проявлений. Для удобства диагностики медики упорядочили эти проявления в классификацию:

Мигрень

Встречается у 6% людей, преимущественно женщин в возрасте 15-35 лет. Характеризуется приступом повторяющей боли в половине головы. Сама боль ощущается как пульсирующая, проникающая, часто захватывающая лобно-височную область, средняя или очень сильная. Может возникать после сна.

Приступы мигрени нередко сопровождаются непереносимостью звуков, запахов, света, тошнотой, рвотой.

Иногда к ним присоединяются головокружение, затуманивание зрения, перед приступом перед глазами мелькают цветные пятна, «мушки» и прочие визуальные эффекты.

Человек ограничивает и сводит к минимуму свою двигательную активность, так как любые физические нагрузки усиливают мучения. Приступы длятся от 3 часов до 3 дней.

Причины кроются в нарушении обмена некоторых веществ: серотонина, простагландина, гистамина и др.

Так же причинами могут являться врождённая повышенная электрическая активность некоторых областей ствола мозга, нарушение сократительной функции артерий, гормональные колебания (например, беременность), пищевые добавки и консерванты.

Существует даже так называемая «семейная гемиплегическая мигрень», которая связана с мутацией гена 19-й хромосомы и протекает очень тяжело, включая онемение конечностей при приступах и нарушение речи. Как правило, все виды мигреней передаются по наследству.

Головная боль напряжения, или тензионная боль

Самый распространённый вид головных болей. Ощущаются они в виде сдавливания, стеснённости в области висков, лба, лица, глаз; появляется чувство «обруча» вокруг головы, «ползают мурашки», иногда боль отдаёт в шею, плечи. Может длиться от получаса до недели.

Человек может заснуть с ней и проснуться, но от неё проснуться не может — боль не настолько сильна. К приступу присоединяется быстрая утомляемость, концентрация внимания падает, появляется чувство «комка» в горле, нарушение сна и аппетита, затруднение дыхания.

Физическая активность на усиление болевых ощущений не влияет.

Выделяют эпизодическую и хроническую боль напряжения. Первая донимает не часто и в достаточно лёгкой степени, проходит сама собой при расслаблении.

Однако же если такая боль длиться в общей сложности 15 и более дней в месяц, и степень ощутимости её средняя, то здесь уже следует классифицировать хроническую форму.

Причинами такого типа болей могут быть стрессы, переутомление, недосыпание, умственное и физическое перенапряжение.

Также разновидностью боли напряжения является психалгия, или психогенная боль, которая возникает на фоне повышенной тревожности, депрессивных состояний. Головные боли напряжения могут передаваться по наследству.

Кластерная боль, или пучковая, или хортоновская

Встречается редко, в основном у мужчин 20-40 лет. Основные симптомы: резкие мучительные боли сверлящего или жгучего характера с одной стороны головы, ощущаются в глазу, вокруг и позади него, захватываются лоб и висок.

Боли длятся от 15 минут до двух часов и настолько сильны, что могут разбудить среди ночи, обычно это происходит под утро. Приступы повторяются через одинаковые периоды, например, каждый день примерно в одно и то же время по 1-2 раза, реже — до 8.

По прошествии некоторого времени наступает период покоя, когда приступы, казалось бы, совсем исчезают. К приступам могут присоединяться опухание века и слёзотечение из глаза с больной стороны, заложенность носа, потливость, нервная и двигательная возбудимость; боль может отдавать в ухо, шею, плечо, руку.

Хронические формы боли этого типа могут проявляться отсутствием периодов покоя при том, что сами боли хоть и становятся менее сильными и продолжительными, но более частыми — в сутки до 30 раз.
Причины кластерных болей до сих пор не установлены. Считается, что в основе лежат сосудистые изменения.

  • Боль неорганического характера, не связанная с поражением структур мозга и сосудов.
  • Сюда относятся:
  • а) Головная боль от переохлаждения. Причинами её являются холодовые раздражители, например, когда вы лакомитесь мороженым;

б) Боли усилия:
Оргазмическая, то есть связанная с сексуальным возбуждением. Этот тип болей достаточно распространён, особенно среди мужчин.

Сильная пульсирующая, взрывная головная боль, реже — тупая, нарастает в процессе интимной близости, иногда достигая своего пика в момент оргазма. В некоторых случаях остаётся и после полового акта, затихая лишь через некоторое время.
Физическая.

Появляется во время кашля, чихания, поднятия тяжёлых предметов, физической активности. Характеризуется пульсирующими болезненными ощущениями.

в) Идиопатические боли. Молниеносные стреляющие сильные боли, длящиеся не более секунды в различных областях головы. Причины не выяснены.

Боли органического характера, связанные с изменением структур

1) Травматические и постравматические головные боли.

а) Острые посттравматические боли. Возникают сразу же при травме или спустя короткое время после. Обычно эти боли бывают связаны с черепно-мозговыми травмами, например, сотрясение мозга, опухолями, разрывами сосудов вследствие травмы или при инсульте.

Внутричерепное кровотечение, или инсульт. Характерно нарастание распирающей острой боли в какой-либо области головы, появляется она внезапно. Сопровождается потерей или угнетённостью сознания, нарушениями памяти, речи, движения, зрения, иногда судорогами и рвотой. Причина — разрыв сосуда в толще головного мозга и излитие крови, которая давит на окружающие ткани.

б) Хронические посттравматические боли. Появляются спустя 14 и более дней после травмы. Проявляются в виде упорных длительных головных болей и могут длиться долгие годы.

Сопровождаются головокружениями, потливостью, тревогой, раздражительностью. Человек может испытывать проблемы с концентрацией внимания, нередки депрессивные состояния.

Такие боли могут не исчезать от приёма обезболивающих средств.

2) Боли, связанные с заболеваниями мозга и сосудов:

Височный артериит. Возникает у людей старше 50 лет. Сильные головные боли, отдающие в шею, плечо, сопровождаемые потерей веса, бессонницей, депрессивными состояниями.

Опухоли мозга. Обычно редко сопровождаются головными болями. Но если они всё же возникают, то обычно мучают по утрам, добавляется рвота, головокружения, потеря веса, иногда судороги.

Состояние ухудшается вследствие роста опухоли, которая давит на окружающие ткани и пережимает сосуды.

Причинами могут быть бесконтрольный приём лекарств, постоянное интенсивное излучение — солнечное, электромагнитное, радиационное, алкоголизм, курение, частые вирусные инфекции, наследственность.

Головная боль, связанная с инфекцией

Характеризуется тупыми, ноющими или распирающими неприятными ощущениями. В тяжёлых случаях могут возникать головокружение, тошнота, угнетение сознания, потеря координации.

Причинами могут быть воспаления и их последствия в виде накопления жидкостей.

Это происходит при простудных заболеваниях, воспалительных процессах полостей лица, носа (гайморит), при наличии кариозных зубов; также при воспалении мозговых оболочек (менингит, арахноидит).

Головная боль, связанная с веществами

а) Начало приёма или отказ от лекарственных или иных средств. Сюда входят также боли от назойливых запахов, вдыхания лаков, красок, большого количества ароматических составов, дыма.

б) Похмелье. Ноющая боль, иногда сопровождаемая тошнотой и светобоязнью. Причинами являются обезвоживание, разбухание сосудов и близлежащих тканей вызванные алкоголем. Из-за нехватки кислорода и глюкозы страдает мозг, нарушается серотониновый обмен, который призван обеспечивать проводимость электрических сигналов.

Головная боль, связанная с давлением

Повышенное или повышенное внутричерепное и артериальное давление. Чувство болезненного распирания, пульсации и тошноты при гипертонии или наоборот ломящая боль, сопровождаемая слабостью и сонливостью при гипотонии.

Может возникать как реакция на метеочувствительность. Сюда можно отнести головные боли, возникающие при остеохондрозе, когда отложения солей сдавливают шейные артерии и препятствуют нормальному прохождению крови к мозгу.

А также боли у людей с лишним весом.

Головные боли, связанные с патологией черепных структур и позвоночника

Ненормальное строение или повреждение могут быть причиной ломоты, давящих болей из-за нарушения распределения давления и работы движения.

Лечение

Несмотря на всё многообразие головной боли, следует помнить одну простую вещь: если обезболивающие не помогают, боли не прекращаются, становятся чересчур сильными, или сопровождающие симптомы доставляют много дискомфорта — как можно скорее обратитесь к врачу. Ведь при некоторых видах болей своевременная неотложная помощь может даже спасти жизнь.

Например, при мигрени. Обезболивающие тут не помогут, нужно лечение триптанами. Если приступ затянулся и длится больше 3 суток, следует отправиться в больницу. Иначе возможен мигренозный инсульт.

Также срочно нужно вызывать скорую при подозрениях на инсульт и сотрясение мозга. При инсульте понадобится удалить вытекшую из лопнувшего сосуда кровь.

И здесь уже только врач может решить каким образом — операционно или вводя рассасывающие препараты.

Для последующего восстановления, равно как и для лечения сотрясения назначают препараты для укрепления сосудов и восстановления нормального кровообращения (ноотропы), витамины, успокаивающие средства.

Если речь идёт о кластерных болях, то они плохо поддаются лечению. В том случае, если они приобретают хроническую форму, то назначают кислородные маски и соответствующие препараты. Во время приступов ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь!

Артерииты, если их не лечить, могут обернуться слепотой. После всех необходимых обследований врач назначит стероиды, останавливающие воспаление сосудов и выпишет направление к офтальмологу, у которого тоже придётся понаблюдаться какое-то время для слежения за возможным помутнением глазного хрусталика.

Также очень важно после травм или если есть подозрения на опухоли своевременно проходить компьютерную томографию головного мозга.

Головные боли физического напряжения, возникающие при кашле и нагрузках требуют тщательного обследования на специальных аппаратах, например, УЗИ сосудов шеи и головы. Для профилактики и лечения болей физического напряжения используют индометацин и бета-блокаторы; регулярные физические нагрузки для укрепления механизмов регуляции тонуса сосудов и мышц, прогулки.

Головные боли, возникающие при половом акте, могут быть не только физиологического характера, но и психологического.

Поэтому здесь кроме стандартных визитов к терапевтам и невропатологам может понадобиться посетить психолога и/или психиатра. Не нужно этого бояться.

Специалисты помогут справиться со страхом, который возникает перед головной болью во время близости, с непринятием своей роли или партнёра.

Если ваши головные боли носят разовый характер, то вполне можно обойтись обычными обезболивающими, например, спазмалгоном, ибупрофеном, парацетамолом и т. д.

В некоторых случаях достаточно как следует выспаться, помассировать голову, плечи, шею, умыться прохладной или наоборот тёплой водой, выйти на свежий воздух.

Или применить народные средства в виде крепкого сладкого горячего чая, розмаринового отвара, настойки пиретрума девичьего, прикладывания ко лбу и вискам корочек цитрусовых, ароматерапии лавандовым маслом.

В заключение следует сказать, что головная боль – это, как правило, всего лишь один из признаков неполадок в организме. И терпеть её не просто нельзя, за этим могут скрываться серьёзные проблемы. Поэтому старайтесь придерживаться здорового образа жизни, регулярно проходить обследования и своевременно лечиться.

Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями:

Источник: http://golovushka.ru/vidy/vidy-golovnoj-boli.html

Виды головной боли

Болевые ощущения в области головы имеют разный характер, локализацию и причины. Чтобы избавиться от них, важно уметь распознавать виды головной боли (цефалгии).

Классификация головной боли

Выделяют два типа головной боли: первичную и вторичную (симптоматическую).

Первичная

Это самостоятельное заболевание, которое появляется независимо от других патологических состояний:

  • головная боль напряжения (тензионная, ГБН);
  • мигрень;
  • кластерная (пучковая) головная боль;
  • другие виды.

Вторичная

Появляется как симптом других заболеваний:

  • патологии носовых придаточных пазух, глаз, ушей, зубов, шеи и черепа: гайморит, фронтит, глаукома, отит, пульпит, шейный остеохондроз;
  • нарушение гомеостаза организма: артериальная гипертензия и гипотония, голодание;
  • инфекции: ОРВИ, менингит, энцефалит;
  • несосудистые поражения: опухоль, повышение или понижение внутричерепного давления;
  • сосудистая патология: воспаление сосудов, аневризма;
  • психогенные заболевания;
  • черепно-мозговая травма.

Может возникать вследствие приема или отмены употребления различных веществ: алкоголя, кофеина, обезболивающих средств.

Распространенные виды головной боли

К самым распространенным видам относят: головную боль напряжения, мигрень, кластерную головная боль, головная боль при шейном остеохондрозе.

Головная боль напряжения

Возникает при напряжении мышц головы и шеи.

Симптомы:

  • сдавливающее по типу каски или обруча ощущение в лобной, височной и затылочной областях;
  • появляется после переутомления, стресса, недосыпания, тревожности;
  • состояние улучшается при обычных физических нагрузках – прогулке, подъеме по лестнице.

Лечение: немедикаментозные средства – массаж, психотерапия, обычный отдых; традиционные медикаментозные препараты – анальгетики (анальгин, ибупрофен), миорелаксанты (тизанидин).

Читайте: Головная боль напряжения

Мигрень

Появляется из-за неравномерного расширения и сужения сосудов при нарушении их регуляции. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Симптомы:

  • пульсирующее одностороннее ощущение в области глазницы, лба, виска с распространением на всю половину головы;
  • состояние ухудшается при разговоре, плохо переносится звук и свет;
  • сопровождается тошнотой и рвотой.

Лечение: анальгетики (аспирин, темпалгин); при неэффективности обезболивающих препаратов – противомигренозные средства (эрготамин, триптаны).

Кластерная головная боль

Возникает при нарушении нервной регуляции – выбросе гистамина, который расширяет сосуды на одной стороне головы.

Симптомы:

  • интенсивное «рвущее» ощущение в области глазницы, уха, лба и щеки с одной стороны;
  • приступы часто случаются ночью;
  • боль сопровождается покраснением и слезотечением из глаза, заложенностью носа на пораженной стороне.

Лечение: закапывание в нос 4% лидокаина; противомигренозные средства (триптаны, эрготамин).

Читайте: Кластерные головные боли

Головная боль при шейном остеохондрозе

Из-за смещения позвонков при остеохондрозе пережимается позвоночная артерия, происходит снижение кровоснабжения мозга, что приводит к появлению головной боли.

Симптомы:

  • болевое ощущение различного характера (жгучее, пульсирующее), распространяется от затылка ко лбу, изменяется при изменении положения тела, головы;
  • онемение шеи, рук, потемнение в глазах, шум в ушах (дополнительные признаки).

Лечение: немедикаментозные методы – массаж, лечебная гимнастика; медикаментозные средства – противовоспалительные препараты (нимесулид), средства, которые направлены на улучшение кровотока (пентоксифиллин).

Читайте: Головная боль при шейном остеохондрозе

Профилактика

Головная боль часто возникает при нарушении режима труда и отдыха, неправильной позе при работе за компьютером. Чтобы предупредить ее, рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки, соблюдать минимальную физическую нагрузку (ходить пешком не менее 30 минут в день, подниматься по лестнице вместо лифта).

Источник: https://ogolove.ru/vidy-golovnoj-boli

Какие бывают виды головной боли?

Боль в области носа и головная боль могут свидетельствовать о развитии более серьезной инфекции. Аллергия, сенная лихорадка могут также спровоцировать синусную головную боль.

Существуют и другие причины боли. К ним относится чрезмерное употребление алкоголя, а также простуда и грипп. Причинами синусовой головной боли может стать даже сотрясение мозга или отравление угарным газом.

В каких случаях стоит серьезно беспокоиться из-за головной боли?

В большинстве случаев головная боль не является симптомом более серьезного заболевания. Тем не менее, вам следует проконсультироваться со специалистом по головной боли (ваш лечащий врач может порекомендовать его), который может провести диагностические тесты, если у вас наблюдаются какие-либо из следующих проблем:

  • Головная боль появилась после черепно-мозговой травмы.
  • Стали возникать проблемы со зрением (например, размытое периферийное зрение).
  • Боль стала очень сильной.
  • Боль сопровождается другими симптомами, такими как жар и рвота.

Как избавиться от головной боли

Существует множество способов облегчить головную боль. Снижая уровень стресса и избегая основных факторов, провоцирующих головную боль, можно значительно смягчить или вовсе избавиться от нее.

От симптомов мигрени, в том числе и периодической головной боли у женщин, можно избавиться с помощью безрецептурных препаратов из аптеки. Однако если вы не наблюдаете улучшений после их использования, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он посоветовал вам другие способы лечения.

При синусовой головной боли содержимое ваших пазух может воспалиться из-за инфекции или по причине воздействия аллергена. В этом случае назначаются болеутоляющие препараты вместе с антибиотиками для лечения инфекции или антигистаминные препараты для борьбы с симптомами аллергии.

Хотя причин возникновения боли может быть очень много, самые распространенные виды боли (например, головную боль напряжения или синусовую боль) можно вылечить с помощью безрецептурных препаратов.

Снятие симптомов головной боли напряжения с помощью Нурофена

Нурофен – один из болеутоляющих препаратов, который можно купить без рецепта врача. В его состав в качестве действующего вещества входит ибупрофен. Научно доказано, что ибупрофен блокирует выработку простагландинов, которые, раздражая болевые нервные окончания, вызывают головную боль напряжения.

Если вам нужна помощь в диагностировании сильных или повторяющихся головных болей, обратитесь за профессиональной медицинской помощью.

Вместе вы можете определить, какой способ лечения головной боли подходит именно вам.

Если вы испытываете боль вследствие травмы, боль продолжает усиливаться, у вас нарушилось зрение, беспокоит жар, тошнит или у вас начались проблемы с речью, обратитесь к врачу как можно скорее. 

1 https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/5003-cluster-headaches

2 https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9641-sinus-headaches

3 https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/medication-overuse-headache-2/

4 http://www.cosafety.org/documents/raisingawarenesstosymptomsofcopoisoning.pdf

Источник: https://www.nurofen.ru/stat-i/vse-o-boli/vidy-golovnoi-boli/

Виды головной боли: причины, симптомы, лечение

В данной рубрике вы познакомитесь с разновидностями головной боли, и по своему самочувствию сможете определить возможную причину ее возникновения, а также способы лечения цефалгии.

Головная боль в правом виске настолько распространена, что большинство людей не уделяет внимания причине ее возникновения, поэтому ограничивается только приемом обезболивающих средств. (далее…)

Редкие проявления резкой и умеренной по интенсивности головной боли многие списывают на усталость или нервное перенапряжение. Человек выпивает болеутоляющее средство, не понимая истинной причины появления неприятных ощущений. (далее…)

Височная боль является одним из проявлений цефалгии. Она локализируется в зоне висков, носит специфический характер, может возникать внезапно, вне зависимости от времени суток, бывает пульсирующей или давящей, острой или тупой, односторонней или двусторонней. (далее…)

Боль в левом виске, являясь симптомом множества заболеваний, может внести в жизнь человека существенный дискомфорт. Она проявляется в одной точке или разливается в область глаз, ушей и затылка, бывает колющей, простреливающей, ноющей или давящей. (далее…)

Давящая боль в голове может появиться в любой ее части. Она охватывает затылок и глаза, отдает в виски и лобные доли. По ощущениям болезненность напоминает сжатие головы стальным обручем или тесной шапкой, по продолжительности приступы бывают преимущественно продолжительными. (далее…)

Головная боль, сопровождающаяся пульсацией, способна существенно снизить качество жизни и вызвать апатию к происходящему вокруг. Она может быть едва ощутимой, но длительной, или кратковременной, но интенсивной и жгучей. (далее…)

В разгар веселья и алкогольного опьянения мало кто задумывается о последствиях, называющихся похмельным синдромом. Только утром после пробуждения ото сна неприятные ощущения начинаются проявляться в виде изматывающих головных болей, тошноты, тяжести в желудке и плохого настроения. (далее…)

Головная боль никогда не появляется беспричинно. Всегда ее возникновению способствуют неблагоприятные факторы или патологии, развивающиеся в организме. Эпизодическая слабовыраженная головная боль может появляться под воздействием внешних раздражителей и не нести угрозы здоровью, при этом ее легко снять болеутоляющим средством. (далее…)

Несмотря на то, что во время сна силы организма должны восстанавливаться, многие люди после пробуждения испытывают головные боли, ощущение усталости и разбитости. Они возникают как в утреннее время, так и после дневного сна или долгого пересыпа. (далее…)

Головная боль является частым спутником практически каждого жителя планеты. У одних она слабовыраженная или умеренная, пульсирующая, ноющая или сдавливающая, а у других – интенсивная, жгучая, острая, ограничивающая повседневную деятельность. (далее…)

Регулярно проявляющаяся головная боль свидетельствует о том, что организм подвергается воздействию раздражающих внешних факторов или в нем развивается патологический процесс. (далее…)

Простреливающая краниалгия – это импульсивная острая боль, которая в виде кратковременных приступов проявляется неожиданно, без влияния провоцирующих факторов. Стреляющие боли в голове не являются самостоятельным заболеванием, а выступают симптомом патологий. (далее…)

В области шеи располагается большое количество мышечных тканей, сухожилий, артерий и вен, обеспечивающих питание мозга, а также жизненно важных органов. Нарушение их работы или возникновение очага воспаления может сопровождаться болезненными ощущениями в шейном отделе. (далее…)

Головная боль после месячных – частое явление для многих женщин. Продолжительность приступов может длиться несколько дней, при этом мучительные симптомы сложно поддаются купированию. (далее…)

Головная боль довольно часто выступает симптомом менструального синдрома. У многих женщин и перед месячными болит голова, при этом общее состояние усугубляется неприятными ощущениями в животе, головокружением, тошнотой, эмоциональными всплесками. (далее…)

Источник: https://progolovy.ru/vidy-boli

Ссылка на основную публикацию