Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Под гемангиомами подразумеваются новообразования, которые носят эмбриональный характер.

Их образование связано с внешним влиянием, а в основе заложены компоненты, формирующие кровеносные сосуды (волокна гладких мышц, элементы, соединяющие ткани, эндотелиоциты).

Образования поражают кожу и подкожную клетчатку, слизистую оболочку и внутренние органы. Гемангиома головного мозга считается редким видом. Однако выделяется тяжелым течением и повышенной опасностью не только для здоровья, но и жизни.

Что такое гемангиома головного мозга?

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Церебральная гемангиома имеет сосудистую природу. Она локализуется в головном мозге. Строение новообразования идентично аналогам, локализующихся в других частях тела. По внешнему виду представляет узловатое образование с красно-синим оттенком. Имеет ярко выраженные границы. По размерам бывает от миллиметра до нескольких сантиметров.

При более глубоком рассмотрении гемангиома – клубок расширенных сосудов, похожих на вены. Их полости заполнены кровью в жидком или свернувшемся состоянии.

Гемангиома головного мозга у взрослых наблюдается у 0,3–0,8% пациентов. При этом в равной мере поражает как мужской, так и женский пол. До 25 лет женщины более подвержены этому заболеванию.

Виды и классификация

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Церебральная гемангиома бывает кавернозной, венозной и капиллярной.

Кавернозная гемангиома наиболее распространенная и занимает от 5 до 14% всех случаев заболеваний. Образование имеет округлую форму, рельефную поверхность и синюшный оттенок. Проявляется в трех типах:

  • классическая (95%). Полости плотно прилегают друг к другу. Стенки каверн не содержат сосудов, нервов и мозгового вещества. Образование содержит капсулу и не контактирует с мозгом;
  • смешанная. Аналогична классической, однако имеет собственные сосуды;
  • мозговая пролиферативная. В структуре присутствуют очаги разрастающегося эндотелия.

В венозной форме новообразование представлено расширенными сосудами венозного вида. Капиллярные сети и питающие артерии отсутствуют. На внутренних стенках наблюдаются эндотелиальные клетки. Внешне похожи на сплетенные между собой расширенные вены, которые имеют общий источник питания. Оболочка венозной гемангиомы утолщена и пропитана белковой массой.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Для капиллярной гемангиомы характерно отсутствие симптомов. Образование представлено переплетением капилляров, образующих мелкие узелки. В большинстве случаев обнаруживается при патологоанатомическом вскрытии.

Церебральная гемангиома также подразделяется по локализации. Может поразить полушария, ствол мозга и мозжечок.

Опасность заболевания для жизни

Гемангиома головного мозга представляет реальную опасность для жизни. Причиной тому являются кровоизлияния. При венозной форме вероятность инсульта доходит до 0,22–0,34%. Почти треть кавернозных гемангиом мозга оканчиваются кровотечениями и сопровождаются рецидивами.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Первичный инсульт и обширное кровоизлияние поддается лечению и чаще всего завершается полным выздоровлением пациента. Рецидивы грозят ужесточением симптомов, которые с годами обретают хроническую форму. При отсутствии квалифицированной помощи и халатном отношении к здоровью кавернозная гемангиома мозга превращает людей в инвалидов.

Причины появления

На данном этапе медициной не установлено точное происхождение гемангиом. Считается, что причины кроются в совокупности определенных факторов, обеспечивающих благоприятную почву для возникновения сосудистого новообразования.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Чаще всего заболевание наблюдается при:

  • болезнях сердца и сосудов;
  • хронической анемии, сопровождающейся кислородным голоданием клеток мозга;
  • склонности сосудов головного мозга к микроинсульту;
  • ранее перенесенных инфекционных заболеваниях головного мозга;
  • врожденных патологиях;
  • эпилепсии и стрессах;
  • хронической усталости и регулярном недосыпании;
  • травмах головы.

  При каких обстоятельствах миома матки может исчезнуть сама?

Гемангиома головного мозга часто наблюдается у женщин, которые забеременели после 35 лет. У большинства пациентов отмечены вредные привычки и халатное отношение к питанию. В число факторов, влияющих на возникновение аденомы головного мозга, также входит сидячий образ жизни.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Избежать развития гемангиомы и предупредить ее на ранних этапах можно при помощи внеплановой диагностики.

Общемозговые и очаговые симптомы

Даже достигнув внушительных размеров, венозная гемангиома мозга в 60% случаев не сопровождается явными симптомами. В кавернозной форме 30% новообразований дают о себе знать характерными признаками. Для капиллярной гемангиомы присуще бессимптомное течение.

В зависимости от локализации гемангиомы мозга бывают общемозговыми и очаговыми.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Общемозговые

К общемозговым симптомам церебральной гемангиомы относят:

  • головную боль, которая не отличается интенсивностью и носит периодический характер. С ростом новообразования болевые ощущения усиливаются и учащаются. Проявляются ночью и стихают в дневное время;
  • еоловокружение, возникающее внезапно или имеющее хроническую форму. Если образование соседствует с нейронами, которые контролируют ориентацию в пространстве, то явление отличается постоянством. При застойных процессах головокружение приступообразно;
  • припадки эпилепсии. Наблюдаются более чем в половине случаев заболевания, чаще при кавернозной гемангиоме. Могут выражаться как одиночными, так и регулярными приступами. Наличие эпилептических припадков свидетельствует о тяжелой форме заболевания, и 34% пациентов полностью излечить не удается. Даже интенсивная терапия не способна уменьшить нарастающую частоту приступов;
  • прогрессирующее нарушение речи;
  • нарушение чувствительности кожного покрова.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Общемозговые симптомы на начальных стадиях заболевания наблюдаются исключительно при повышенном давлении, что присуще стрессовому состоянию и чрезмерной физической нагрузке. При развитии патологии их проявления прогрессируют и учащаются.

Очаговые

Эти симптомы информируют о кровоизлиянии в тканях, контактирующих с головным мозгом. А также ущемленных в ходе роста опухоли периферических нервах.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Основные из них:

  • если гемангиома поразила лобные доли головного мозга, люди в возрасте начинают ребячиться, становятся инфантильными и эмоциональными. Всплески шутливости чередуются внезапной апатией, сонливостью, потерей интереса к окружающему. В некоторых случаях происходит нарушение обоняния, вплоть до полной потери;
  • когда поражены височные доли, у пациента нарушаются вкусовые функции и обоняние. Заболевание сопровождается визуальными и акустическими галлюцинациями. Если опухоль расположена в левой части головы, то правши подвергаются амнестической афазии, теряют способность охарактеризовать видимые предметы и определить их назначение. Симптомы отличаются повышенной динамикой и характерны для ранних стадий болезни. Эпилептические припадки в таких случаях практически не встречаются;
  • при гемангиоме теменной области мозга заболевший начинает терять контроль над телом. Нарушается координация. Человек не способен дать определение хорошо знакомому предмету при прощупывании. Если опухоль смещена к левой части мозга, нарушается речь, чтение, письмо и счет. Апраксия проявляет себя дисфункциями двигательной системы. Желая сделать какое-либо движение, пациент не способен довести его до конца;
  • опухоль в районе затылка ведет к нарушениям зрительных функций. Появляются галлюцинации, больной прекращает различать цвета. Также наблюдается алекция, при которой заболевший теряет способность к чтению;
  • пораженный гемангиомой мозжечок дает о себе знать признаками интоксикации. Заболевание сопровождается головными болями, слабостью, тошнотой и рвотой. Движения становятся нескоординированными. Опухоль в мозжечке отличается ранними общемозговыми симптомами.

  Стоимость и методы удаления гигромы разных локализаций

Халатное отношение к таким симптомам влечет самые серьезные последствия. Если сосуды головного мозга долго находятся под давлением, не исключен летальный исход.

Диагностические меры

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Первостепенными задачами диагностики при обнаружении новообразования в головном мозге становятся его классификация, точная локализация, измерение размеров и определение угрозы для жизни пациента.

Характерные для гемангиомы признаки не всегда свидетельствуют о ее наличии и могут быть последствиями иных патологий, которые совершенно не связаны с головным мозгом.

Во избежание ошибок и достоверного дифференцирования образования как гемангиомы врачами применяется один из методов диагностики;

  • ангиография. Перед рентгенографией в сосудистую систему вводится контрастное вещество;
  • суперселективная ангиография. Ввод контрастного вещества производится непосредственно в область локализации новообразования;
  • компьютерная и магниторезонансная томографии. Методы относятся к наиболее точным и безвредным.

На основе результатов вырабатывается стратегия лечебных мероприятий и делаются предварительные прогнозы.

Способы лечения и профилактика

Несмотря на доброкачественный характер новообразования и отсутствие угрозы поражения близлежащих тканей при обнаружении гемангиомы в головном мозге перед медиками возникает ряд сложностей.

Избрание наиболее эффективного метода лечения основывается на размерах и расположении опухоли.

Борьба с заболеванием зависит от возраста пациента и состояния его здоровья, от сопутствующих хронических патологий, перенесенных инсультов и инфарктов.

Если гемангиома не затрагивает ткани мозга и располагается на поверхности, то операция по ее устранению заключается в трепанации черепа и полном иссечении образования. Такое оперативное вмешательство характерно для опухолей малых размеров.

Эндоваскулярная хирургия выбирается, когда гемангиома находится в глубине мозговых тканей. Мозговая артерия подвергается катетерированию. В пораженную область при помощи направителя, контролируемого рентгенографическим прибором, доставляется эмбол, закупоривающий сосуд. Результат анализируется по ангиографическим снимкам. На сегодняшний день данный метод относится наиболее продвинутым.

Кроме этого, лечить гемангиому можно с помощью радиохирургии. Излучение обеспечивает склеивание сосудистых пусков мальформации. При этом она теряет способность к росту и отмирает. Процедура не требует нарушения целостности тканей, обеспечивает точность и не сопровождается побочными эффектами. Единственным недостатком такого метода считается значительная продолжительность.

Читайте также:  Почему болит голова каждый день: причины, лечение

Чтобы свести к минимуму вероятность гемангиомы головного мозга, необходимо придерживаться правил профилактики:

  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать травмирования головы;
  • при регулярных головных болях не откладывать обращения в медучреждение;
  • не отказываться от обследований при малейших признаках заболевания.

Ранняя диагностика практически всегда гарантирует полное выздоровление, упрощает и укорачивает лечебные процедуры.

Прогноз

Если новообразование имеет малые размеры и не прогрессирует в росте, прогноз не вызывает опасений. Современные методы лечения гемангиомы сводят риски заболевания к минимуму.

При кавернозных формах крупных опухолей возможно внутричерепное кровотечение, чреватое инвалидностью и даже летальным исходом.

Последнее подчеркивает необходимость профилактических обследований даже при отсутствии явных симптомов патологии.

Прогноз считается неблагоприятным, когда новообразованием поражаются внутренние отделы головного мозга, которыми контролируются важные функции. При этом даже самое эффективное лечение не гарантирует полного выздоровления.

Источник: https://pro-rak.ru/dobrokach/gemangioma-golovnogo-mozga.html

Гемангиома головного мозга у взрослых: лечение, симптомы, прогноз

Татьяна Котова

Патология представляет собой доброкачественное новообразование, исходящее из тканей сосудов и возникающее вследствие пороков эмбрионального развития.

В основном диагностируется у новорожденных и детей первого года жизни, гемангиома головного мозга у взрослых встречается несколько реже. Девочки, девушки болеют чаще в два-три раза.

Отличается быстрым ростом в окружающие органы и ткани, что может приводить к функциональным нарушениям.

Типы заболевания

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Согласно гистологической классификации, существует три типа заболевания: венозная гемангиома головного мозга, кавернозная, капиллярная.  Последний вид патологии обычно протекает без клинической картины, при нем формируются клубочки из переплетенных между собой капилляров. Обычно становится находкой патологоанатомов.

Кавернозная форма у взрослых внешне выглядит как неровная округлая опухоль синего оттенка, отдаленно напоминает ягоду ежевики. Бывает трех видов:

  • классический тип – стенки гемангиомы не содержат иные сосуды, нервную ткань, соединяются между собой, образуют множественные полости;
  • мозговой – дополнительно включает разрастания эндотелия;
  • смешанный – также имеет множество полостей, но для лучшего питания стимулирует образование собственных сосудов.

Венозная гемангиома мозга у взрослых представляет собой пучок расширенных вен, сливающихся между собой. Стенки каналов пропитаны белками и за счет этого имеют большую толщину.

Новообразование поражает полушарии головного мозга, мозжечок и ствол. В некоторых источниках также разделяют геморрагическую форму (частые кровотечения) и торпидную (появление мигрени, эпилепсии, бессонницы).

Причины

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Точная причина, почему развивается гемангиома головного мозга, не установлена. Создан перечень факторов риска, к которому относятся:

  • генетические нарушения;
  • регулярное увеличение артериального давления (идеопатическая или симптоматическая гипертензия);
  • черепно-мозговые травмы (сотрясения, переломы, ушибы и прочее);
  • влияние неблагоприятных факторов среды (радиация);
  • стресс, психоэмоциональное перенапряжение;
  • работа на производстве химических продуктов;
  • употребление канцерогенов с продуктами;
  • наркомания;
  • курение.

Не доказана роль излучений от сотовых телефонов, электромагнитного поля от бытовых приборов. Указанные факторы практически не влияют на организм человека, поэтому не могут стать причиной развития патологии.

Клиническая картина

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Симптомы гемангиомы головного мозга зависят от типа заболевания. Венозное новообразование даже при длительном течении и достижении больших размеров из-за специфики локализации (белое вещество) не вызывают клинической картины. Они становятся патологоанатомической находкой. Капиллярные гемангиомы также не вызывают дискомфорта.

Симптоматика кавернозного типа определяется в 30% случаев. Признаки патологии делятся на две группы: общемозговые и очаговые. К первым относятся следующие проявления:

  • головная боль – ее интенсивность растет в зависимости от размеров новообразования;
  • головокружение – постоянные при затрагивании нейронов, периодические при нарушении кровоснабжения головного мозга;
  • гемангиома височной области – эпилепсия, одиночные или регулярно повторяющиеся приступы;
  • изменение речи – неспособность выразить мысль, проговорить некоторые слова, слоги, буквы;
  • нарушение чувствительности за счет снижения функциональной активности головного мозга.

Очаговые симптомы возникают из-за кровотечений в головной мозг, сдавливания окружающих тканей. Включают:

  • при поражении лобной доли – изменение реакции, поведения, появление эйфории или полного равнодушия;
  • нарушение органов чувств – аносмия, визуальные или слуховые галлюцинации;
  • неспособность опознать предмет при прикосновении;
  • невозможность выполнять какие-либо действия, спланированные движения;
  • алексия – нарушение чтения;
  • изменение речи, счета;
  • гемангиома мозжечка – дезориентированность в пространстве, тошнота, рвота, мышечная слабость.

Раньше возникают общемозговые признаки, при ухудшении течения патологии присоединяются очаговые проявления.

Осложнения

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

При несвоевременном обнаружении гемангиомы головного мозга развивается ряд негативных последствий. К перечню относятся:

  • кровотечение, которое при несвоевременном оказании медицинской помощи может закончиться инсультом, комой и летальным исходом;
  • присоединение вторичной инфекции – возможно при приеме цитостатических средств, снижающих иммунные силы организма;
  • эпилепсия, являющаяся не только признаком опухоли, но и ее частым осложнением.

В некоторых источниках также указаны случаи озлокачествления (малигнизации) новообразования в том случае, если на организм пациента продолжали воздействовать канцерогенные факторы.

Диагностика

Только высокотехнологичные методы позволяют поставить точный диагноз. КТ-признаки гемангиомы головного мозга дают информацию о локализации новообразования, его размерах, возможном прорастании в соседние ткани.

Существует несколько типов компьютерной томографии:

  1. Контрастная ангиография. Подразумевает введение контрастного вещества, который заполняет все сосудистые просветы и визуализирует их на мониторе. Минусом такого метода становится риск развития аллергической реакции вплоть до анафилактического шока, невозможность проведения манипуляции при нарушении работы почек.
  2. Суперселективная ангиография. Отличается возможностью исследовать конкретный сосуд головного мозга. Отличается меньшей токсичностью.

При непереносимости контраста возможно использование магниторезонансной томографии. Аппарат не обладает рентгеновским излучением, диагностика проводится в амбулаторных условиях. Изображение на мониторе получается трехмерным. МРТ запрещено проводить лицам, имеющим электрокардиостимуляторы, искусственные суставы, вживленные слуховые аппараты.

Для дополнительной диагностики, выявления сопутствующих патологий и определения возможных противопоказаний для проведения операции назначается общий и биохимический анализ крови, УЗИ сосудов шеи, электрокардиография. Специфических признаков гемангиомы с помощью перечисленных методов обнаружить не удастся.

Как устранить заболевание?

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Медикаментозное лечение гемангиомы головного мозга у взрослых не дает особого эффекта. Прием препаратов позволяет устранить симптомы, замедлить рост новообразования и уменьшить риск формирования осложнений. Больным по определенным показаниям выписывают цитостатики с целью уменьшения деления опухолевых клеток.

Единственный способ вылечиться  – провести хирургическое вмешательство. Оно позволяет избавиться от клинической картины и увеличить качество жизни больного. Существует три типа операций:

  1. Открытый доступ. Очень травматичная процедура, опасная повреждением соседних тканей и сосудов. Выполняется только при поверхностном расположении новообразования.
  2. Эндоваскулярное удаление. Показано при локализации гемангиомы глубоко в тканях головного мозга. В сосуд водится лекарственный препарат, который склерозирует его и устраняет дальнейшее прогрессирование заболевания.
  3. Радиотерапия. Аппарат настраивается таким образом, чтобы луч одним пучком попадал в определенную тоску головного мозга. Происходит отмирание клеток гемангиомы, при этом риск развития осложнений минимален.

В послеоперационный период необходимо контролировать состояние пациента, наблюдать за неврологической симптоматикой, гемодинамикой. Хирургическое вмешательство запрещено проводить лицам, страдающим от декоменсированной функциональной недостаточности органов.

Профилактика

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Специфической профилактики не существует, так как не ясна точная причина развития заболевания. При наличии жалоб, нарушении трудоспособности необходимо немедленно обращаться к доктору за консультацией. При ранней диагностике гемангиомы головного мозга увеличивается процент полного выздоровления.

Для снижения риска развития патологии врачи советуют избегать черепно-мозговых травм, следить регулярно за показателями артериального давления и быть предельно осторожными, занимаясь экстремальными видами спорта.

Прогноз

При раннем выявлении заболевания, малом размере опухоли и правильно выполненном хирургическом вмешательстве прогноз благоприятный. При несвоевременной диагностике, врастании новообразования в прочие ткани со снижением

Оптимальным считается раннее начало лечения при малом объеме опухоли. В этом случае прогноз относительно благоприятный. Случаи поздней диагностики, сопряженные с развитием кровоизлияний, неврологических расстройств, заканчиваются крайне неблагоприятно.

Источник: https://doctor-eskin.ru/problemy-u-kozhi/gemangioma-golovnogo-mozga.html

Гемангиома головного мозга у взрослых (кавернозная, венозная): симптомы, причины возникновения, лечение, прогноз

Гемангиома головного мозга диагностируется у 4% пациентов. Она относится к доброкачественным образованиям и формируется из сосудов.

Заболевание длительное время протекает без симптомов, что значительно затрудняет диагностику на первой стадии развития. Несмотря на то что опухоль доброкачественная, она может стать причиной развития серьезных последствий и осложнений.

Что такое гемангиома мозга

Гемангиома, сформированная в головном мозге, относится к доброкачественным образованиям. Она формируется из сосудов и капилляров.

Чаще всего опухоль диагностируется в правом или левом полушарии мозга, но может возникать и в других отделах органа, например, затрагивать мозжечок.

Читайте также:  Болит голова и давит на глаза: симптомы, лечение

По внешнему виду образование напоминает клубок, который состоит из сосудов. Они тесно сплетены между собой. Опухоль развивается внутри головы.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Гемангиома достаточно часто встречается у новорожденных детей. При этом она напоминает пятно красного цвета и имеет различный размер.

У детей гемангиома кожного покрова не представляет опасности и зачастую полностью исчезает к 5-7 годам. В отличие от нее, гемангиома мозга является опасным заболеванием, так как негативно влияет на работу органа. В результате возникают серьезные последствия и осложнения.

Патология длительное время не проявляет себя и в течение многих лет постепенно развивается.

Классификация

В медицине выделяют несколько различных типов и видов гемангиомы головного мозга.

Их выделяют в зависимости от вида сосудов, из которых формируется образование. Чаще всего устанавливается артериовенозная опухоль. Она состоит из вен и артерий.

Также выделяют артериальное и венозное образование.

Сосудистые опухоли подразделяют на подвиды:

  1. Кавернозная. Приводит к частым кровоизлияниям.
  2. Ветвистая. Образование состоит из множества извилистых артериальных тяжей.
  3. Костная. Расположена на костной ткани черепа.

Также все гемангиомы головного мозга разделяют на следующие типы:

  1. Венозная. По внешнему виду напоминает клубок, состоящий из сосудов или расширенную вену.
  2. Капиллярная. Сформированный узел состоит из капилляров, в которых нарушено кровообращение.
  3. Кавернозная. Это образование, разграниченное перегородками и имеющее сосудистые полости. Она считается самой опасной, так как в результате нарушенного кровообращения приводит к частым кровоизлияниям в головной мозг.

В зависимости от времени появления симптомов и характера течения гемангиому подразделяют на вялотекущую и геморрагическую, которая склонна к кровотечениям.

Причины развития гемангиомы

Точных причин формирования опухоли в головном мозге не установлено. Считается, что главной причиной ее появления является нарушение эмбрионального развития.

В результате изменения процесса закладывается больше сосудистой ткани, чем это необходимо. Поэтому заболевание также называется сосудистая гиперплазия.

Специалистами выделен ряд факторов, которые способны оказать влияние и увеличить риск развития опухоли в головном мозге:

  1. Инфекционные поражения и вирусные патологии при беременности.
  2. Неблагоприятная экологическая обстановка.
  3. Негативное влияние различных веществ, таких как никотин, алкоголь, наркотики, токсины, яды и химикаты.
  4. Наследственность.

Также одной из причин возникновения заболевания считается патологическое течение беременности.

Клиническая картина

У взрослых гемангиома мозга может продолжительное время не проявлять симптомов. Но в случаях, когда опухоль достигает значительных размеров и начинает оказывать давление на соседние ткани, появляется ряд признаков.

В первую очередь пациенты жалуются на постоянные головные боли. Они отличаются по продолжительности, но видимые причины для их появления отсутствуют.

Одним из признаков наличия опухоли в головном мозге является нарушение координации движения. Также возникают проблемы с ощущением собственного тела в пространстве.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

У пациентов отмечаются нарушения зрения, слуха, обоняния, вкуса. Возможно появление головокружений, тошноты. В определенных случаях отмечается потеря сознания.

У большинства пациентов возникают эпилептические припадки, судороги. Наблюдается нарушение мыслительного процесса.

Опасностью заболевания является истончение стенок сосудов и их растяжение. В результате подобных изменений возникают частые и обширные кровоизлияния. При отсутствии медицинской помощи они приводят к летальному исходу.

Как диагностируется заболевание

Сосудистую опухоль в головном мозге благодаря современным методам диагностики, можно обнаружить еще на ранних стадиях ее развития. Но выявить гемангиому головного мозга без специального оборудования практически невозможно, что обусловлено длительным бессимптомным течением.

При подозрении на наличие образования проводится ряд инструментальных методов, которые позволяют не только подтвердить или опровергнуть диагноз, но и установить особенности течения патологии.

При диагностике различных образований контрастная ангиография являлся самым популярным и информативным  методом.

В первую очередь пациенту вводят специальное контрастное вещество внутривенно. Оно неопасно для организма и позволяет определить состояние сосудов на снимке.

Через несколько минут проводится рентгенологическое исследование. Но на сегодняшний момент методика практически не используется, так как излучение от аппарата достаточно сильное и может нанести вред организму.

Методика считается полностью безвредной и назначается при подозрении на аномалии в развитии головного мозга и сосудов органа.

При этом контрастное вещество вводят непосредственно в определенную часть органа, в котором по предположениям находится образование.

Кт или мрт

компьютерная или магнитно-резонансная томография относится к неинвазивным методам диагностики. также считаются самыми безопасными, так как при проведении процедуры целостность мягких тканей не нарушается.

по результатам исследования врач может установить месторасположение опухоли, ее размер, тип, форму и другие особенности.

методы лечения

Единственным способом лечения является удаление новообразования. Метод резекции при установлении гемангиомы головного мозга зависит от наличия симптомов, сопутствующих заболеваний, осложнений, локализации образования и других особенностей.

Выбор способа осуществляется лечащим врачом на основе результатов исследований, состояния пациента и наличия противопоказаний.

Хирургическое вмешательство

Метод используется для удаления новообразований больших размеров и расположенных в близости от поверхности мозговых оболочек. Во время процедуры опухоль полностью удаляется при помощи скальпеля.

Но оперативное вмешательство может привести к травмированию соседних тканей, что приведет к необратимым последствиям.

В случаях, когда опухоль не имеет больших размеров и расположена в глубине тканей головного мозга, применение классического метода удаления при помощи скальпеля не проводится.

Эндоваскулярная эмболизация

Современный метод, при котором происходит закупорка места расположения гемангиомы искусственным путем. Показанием к проведению процедуры является расположение новообразования в глубине тканей мозга.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Метод является малоинвазивным. В артерию вводя катетер, с помощью которого в необходимое место доставляется лекарственный препарат. Именно он способствует закупорки новообразования.

Процедура проводится под контролем рентгенологического аппарата, что позволяет специалисту ввести катетер в нужное место. Но эндоваскулярная эмболизация не всегда может гарантировать успешное излечение.

Радиохирургический метод

В современной медицине широко используется лечение при помощи радиоволн. Методика является безопасной и эффективной. Излучение, которое воздействует на определенный участок головного мозга, где располагается образование, не оказывает влияния на организм пациента.

Таким образом, при помощи радиолечения специалистам удается удалить гемангиомы головного мозга небольших размеров.

Может ли перейти в рак

Гемангиома, сформированная в головном мозге, является доброкачественной опухолью. Чаще всего такие образования не несут опасности для организма пациента. Но гемангиомы опасны тем, что приводят к кровоизлиянию в голове.

По словам специалистов, в медицинской практике отсутствуют случаи перерождения образования в раковую опухоль.

Возможные осложнения

Гемангиома – доброкачественное новообразование, но несмотря на это, является причиной развития тяжелых последствий. В первую очередь она приводит к мозговому кровоизлиянию, на фоне которого возникают различные осложнения. При скоплении достаточного количества крови возникают судорожные и эпилептические припадки.

Кровотечение, вызванное наличием гемангиомы в головном мозге, в тяжелых случаях приводит к смертельному исходу.

В случае своевременной диагностики образование не представляет опасности для пациента и успешно лечится. Именно поэтому специалисты рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры и при возникновении неприятных симптомов обращаться к врачу.

Прогноз и профилактика

Прогноз при условии своевременного лечения благоприятный. Благодаря современной медицине удается удалить новообразование и избежать развития осложнений. В тяжелых случаях, когда опухоль достигает значительных размеров, более чем в половине случаев наступает летальный исход на фоне осложнений.

Так как точных причин развития патологии не установлено, специалисты рекомендуют соблюдать общие правила профилактики. В первую очередь надо вести здоровый образ жизни, правильно питаться.

Также нужно отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртного, особенно в период беременности. С целью своевременной диагностики следует регулярно посещать лечащего врача для прохождения профилактических осмотров.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Гемангиома головного мозга – доброкачественное образование, которое может привести к развитию серьезных последствий. Опасностью патологии считается невозможность диагностировать болезнь на начальных стадиях, так как опухоль длительное время не проявляет симптомов.

Благодаря современным методам терапии новообразование возможно удалить и восстановить работу травмированных тканей при условии своевременного лечения. Именно поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать врача.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/tsentralnaya-nervnaya-sistema/gemangioma-golovnogo-mozga/

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, симптомы

Гемангиома — это совокупное понятие, объединяющее новообразования эмбрионального происхождения и опухоли, возникающие под влиянием внешних факторов.

Формируются из компонентов кровеносных сосудов — гладкомышечных волокон, клеток внутренней оболочки (эндотелиоцитов), соединительнотканных элементов.

Расположение образований различное: кожа, подкожная клетчатка, скелетные мышцы, слизистая оболочка, внутренние органы, в том числе головной мозг.

Гемангиома мозга — самый редкий по локализации вид гемангиом, но протекающий тяжелее других форм и приводящий к наиболее тяжким последствиям.

Читайте также:  Таблетки (лекарства) от головной боли при беременности

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Гемангиома головного мозга: что это такое

Церебральная гемангиома мозга — опухоль сосудистой природы, расположенная в структурах головного мозга.

По строению гемангиомы тканей головного мозга не отличаются от таковых иной локализации. Внешне представляют собой узловатые образования красно-синего цвета, четко отграниченные от окружающих тканей.

Размеры — от нескольких миллиметров до 1-2 и более сантиметров.

На тканевом уровне представлены расширенными сосудистыми полостями, напоминающими вены, разной формы ячейки и пустоты, содержащие жидкую или свернувшуюся густую кровь.

Распространенность церебрального расположения ангиомы составляет 0,3 -0,8% среди населения. Встречается одинаково часто среди мужчин и женщин после 25 лет (до 25 — чаще у девушек).

Причины появления

Гемангиомы головного мозга имеют преимущественно эмбриональное происхождение, предпосылки для появления закладываются еще в период внутриутробного развития.

В литературе встречается также мнение, что гемангиомы внутричерепной локализации могут быть следствием черепно-мозговых травм, сотрясений мозга и других повреждений нервных структур.

Связывают развитие новообразований с гипертонической болезнью и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Ни одна из теорий происхождения не обладает достаточной доказательной или опровергающей научной базы.

Клинически, однако, отмечено, что большинство пациентов до обращения за помощью были подвержены одной или нескольким вредным привычкам (курение, алкоголь, употребление большого количества жирной пищи, злоупотребление медикаментами), вели малоподвижный образ жизни, часто переносили психоэмоциональные перегрузки, нарушали режим труда и отдыха.

Симптомы

Венозные ангиомы, располагаясь преимущественно в белом веществе мозга, лишенном тел нервных клеток, чаще (более 60%) бессимптомны даже при относительно крупных размерах. Кавернозные формы дают симптомы в 30% случаев. Капиллярные протекают бессимптомно из-за незначительных размеров.

Признаки гемангиом церебральной локализации делят на общемозговые, очаговые и симптомы, связанные со смещением структур мозга.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Общемозговые симптомы

Общемозговые симптомы включают:

  1. Головные боли. На ранних этапах слабые, периодические. По мере прогрессирования опухоли частота приступов увеличивается, из эпизодической боль превращается в постоянную. Интенсивность также растет: из едва ощутимой в начале болезни, она становится невыносимой на поздних этапах. По ночам и под утро усиливается, ослабевая днем. Самая частая причина обращения к врачу.
  2. Головокружения. Эпизодические или постоянного характера в зависимости от причин появления: если опухоль располагается вблизи нейронов отвечающих за пространственную ориентацию, головокружения постоянны; если провоцирует застойные явления в мозге, головокружения приступообразные.
  3. Эпилептические припадки. Встречаются в 50-90% случаев, особенно при кавернозных формах ангиом. Частота — от крайне редких одиночных приступов до беспрерывно повторяющихся эпизодов. Это вторая по частоте причина обращения за помощью после головных болей. При этом, в 34% случаев адекватную помощь оказать не удается — частота и интенсивность приступов медленно увеличивается даже на фоне терапии.
  4. Преходящие нарушения речи;
  5. Стойкие или эпизодические расстройства кожной и другой чувствительности. Связаны с непосредственным вовлечением в процесс структур чувствительных волокон.

В начале заболевания возможно появление общемозговых симптомов только при повышении давления (например, при стрессах, физических нагрузках). С прогрессированием патологии их частота и интенсивность возрастают.

Очаговые симптомы

Развиваются преимущественно из-за кровоизлияний в окружающие мозговые ткани, реже — из-за сдавления новообразованием центров периферических нервов.

  • При расположении в области лобных долей головного мозга, гемангиома у зрелых, взрослых лиц может вызывать инфантильное, ребяческое поведение, шутливость, излишнюю эмоциональность, дурашливость, эйфоричность, спонтанные неадекватные поступки. Такая повышенная психическая активность сменяется апатичностью, сонливостью, безучастностью. Возможно исчезновение или искажение обоняния.
  • Гемангиома височных долей провоцирует развитие вкусовых, нюховых расстройств, визуальные, акустические галлюцинации. При левостороннем расположении опухоли у правшей развиваются чувствительная и амнестическая афазия — невозможность произнести название предмета или явления при понимании его назначения и характера. Общемозговые симптомы при височном расположении ангиомы развиваются динамично, появляются на ранних стадиях болезни. Однако приступы эпилепсии при этом расположении опухоли встречаются крайне редко.
  • Гемангиома теменной доли вызывает нарушение ощущения схемы тела — больной ощущает элементы тела и конечностей не там, где они находятся. Также развивается неспособность опознать даже хорошо знакомый предмет на ощупь. Левостороннее расположение приводит к нарушению письма, чтения, речи, счета. Часто возникает апраксия — нарушение двигательных функций: больной не способен выполнять целенаправленные действия, может спланировать движение, но не может его последовательно осуществить, не может составить целое из частей, понимая при этом взаимосвязь составляющих компонентов.
  • Расположение опухоли в затылочной доле приводит к зрительным нарушениям — галлюцинациям, нарушению цветовосприятия. Формируется алексия — нарушение способности к чтению.
  • Первые симптомы при поражении мозжечка — головные боли, рвота. Возникает мышечная гипотония, слабость, расстройства координации, нарушение способности к сохранению статических поз. Рано развиваются общемозговые симптомы.

Классификация новообразований

Морфологически различают кавернозную, венозную и капиллярную формы.

I. Кавернозная составляет 5-14% от всех гемангиом из сосудов головного мозга у взрослых. Макроскопически представляют собой образования неправильной округлой формы синюшного цвета, напоминающие ягоду ежевики. Поверхность неровная, бугристая.

Три типа каверном:

  • Классическая. Состоит из полостей, плотно соединенных между собой. В стенках каверн отсутствуют сосуды, нервы, мозговое вещество. Опухоль имеет капсулу и четко отделена от тканей мозга. 95% всех каверном.
  • Смешанная. Состоит из структур классического типа каверномы, но обладает также собственными сосудами.
  • Мозговая пролиферативная кавернозная гемангиома, по строению напоминающая классическую, но с очагами пролиферации (разрастания) сосудистой выстилки (эндотелия).

II. Венозная гемангиома головного мозга представляет собой совокупность расширенных сосудов венозного типа без собственной капиллярной сети или питающих артерий. Внутренние стенки покрыты эндотелиальными клетками.

По сути, венозная ангиома — это пучок расширенных вен, отходящий от одного или нескольких более-менее крупных сосудов. На диагностических снимках выглядит как зонтик или «голова медузы Горгоны» — присутствует основной сосуд, заканчивающийся множеством мелких.

Стенки венозных каналов, образующих ангиому, утолщены, пропитаны белковыми структурами.

III. Капиллярная гемангиома протекает бессимптомно. Представлена мелкими узелками переплетенных капилляров. Обнаруживается чаще при патологоанатомических вскрытиях.

По расположению различают гемангиомы полушарий, мозжечка, ствола мозга.

Чем опасна гемангиома головного мозга

Основная опасность сосудистых новообразований — склонность к кровоизлияниям. Риск инсультов при венозных гемангиомах составляет 0,22 — 0,34%. Кавернозные гемангиомы приводят к кровотечениям в 30% случаев, часто рецидивируют.

Первичные микроинсульты и обширные кровоизлияния в большинстве случаев заканчиваются полным выздоровлением. С каждым новым эпизодом симптомы поражения становятся более стойкими и по истечению времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) приобретают постоянный характер. Практически все пациенты с каверномами без соответствующего лечения становятся инвалидами.

Диагностика

При подозрении на гемангиому главный метод диагностики — магнитно-резонансная томография (МРТ). Метод обладает 100% чувствительностью (выявляет все гемангиомы независимо от размера) и с точностью до 98% позволяет определить тип новообразования.

Гемангиома головного мозга у взрослых: прогноз, лечение, симптомы

Компьютерная томография (КТ) и ангиография используются как дополнительные методы диагностики в комплексе с МРТ.
Перед операциями могут проводиться диффузионно-тензорная МРТ и функциональная МРТ (фМРТ). Эти методы помогают выделить и визуализировать функционально важные нервные структуры и обойти их при вмешательстве.

Лечение

Единственный способ лечения гемангиом — хирургический.

При расположении опухоли в функционально значимых участках операции показаны только при наличии неподдающихся лечению форм эпилепсии, повторных частых кровоизлияниях, либо при нарастающих неврологических симптомах. У 60% пациентов удается полностью устранить эпилептические припадки, у 20% — значительно снизить их частоту и интенсивность. Неврологическая симптоматика устраняется в 70% случаев.

Прогноз и профилактика

Краткосрочный и долгосрочный прогнозы гемангиомы зависят от общей динамики заболевания — наличия и периодичности кровоизлияний, объемов излившейся крови, расположения опухоли, размеров и адаптивных свойств мозга. Пожилой возраст является неблагоприятным фактором: пластичность и способность мозга к замещению утрачиваемых из-за болезни функций недостаточна для восстановления неврологического дефицита.

Профилактические меры не разработаны ввиду не до конца ясного генеза болезни.

Гемангиомы головного мозга представляют собой непростую патологию. Особенности болезни и локализации ее очагов, с одной стороны, делают лечение необходимым, а с другой — небезопасным в аспекте послеоперационных осложнений. Раннее обнаружение позволяет предупредить серьезные осложнения и уменьшить объемы оперативной травмы.

Источник: https://onko-24.ru/dobrokachestvennye/gemangioma-golovnogo-mozga

Ссылка на основную публикацию