Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Турецкое седло в головном мозге служит местом расположения гипофиза. Эта железа отвечает за выработку гормонов. При синдроме пустого седла происходит уменьшение этого участка в размерах, что негативно отражается на работе всего организма, ликвор и гипоталамус начинают сдавливать гипофиз.

Что это за участок мозга

Расположение гипофиза в центральной части жизненно важного органа. Место, в котором находится железа, называют гипофизарной ямкой. Твердая оболочка обеспечивает гипофизу защиту от других участков мозга. Она называется диафрагмой турецкого седла. Она не позволяет сдавливать гипофиз.

Над железой наблюдается перекрещивание зрительных нервов и проводящих путей. Рядом с защитной оболочкой находятся артерии и вены, которые обеспечивают питание всего головного мозга.

Турецкое седло можно назвать защитным углублением, которое оберегает гипофиз от повреждений и не дает ликвору и гипоталамусу давить на него.

Суть патологии

Любые патологические процессы в гипофизе приводят к изменению и турецкого седла. Если в железе растет доброкачественное образование, то увеличивается и защитная оболочка. При опухолевых процессах на его стенках откладываются соли, происходит повышение давления в ямке и утолщение дна.

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Когда под влиянием воспалительных заболеваний наблюдается снижение полостной пневматизации костных структур. Окостенение клиновидной кости вызывает уменьшение гипофизарной ямки в размере. Негативное влияние на защитную оболочку могут оказывать недостаточный или избыточный уровень гормонов, злокачественные и доброкачественные процессы.

Пустое турецкое седло в головном мозге является патологией, сопровождающейся истончением ее стенок и нарушением основной функции по защите гипофиза от давления.

Гипофизарная ямка не пустеет, но на рентгеновском снимке его почти не видно, поэтому болезнь и получила такое название. Происходит растекание железы по дну ямки, из-за чего этот участок мозга не может выполнять свои функции по выработке гормонов.

Вместо железы в этом участке располагается гипоталамус, оболочки мозга, субарахноидальная жидкость.

Наблюдается полная атрофия или частичное продавливание диафрагмы.

Если работа турецкого седла на нормальном уровне, это обеспечивает деятельность гипофиза. Он вырабатывает достаточное количество гормонов, что обеспечивает человеку нормальные рост и вес в соответствии с возрастом. Женщин не возникает нарушений менструального цикла, состояние потенции мужчины и полового влечения не отклоняется от норм.

Причины развития ПТС

Синдром турецкого седла представляет серьезную опасность для всего организма. Этот орган находится в клиновой кости черепа и обладает соответствующей формой. Участок должен заполняться гипофизом, тогда работа организма не нарушается.

При наличии патологических процессов происходит уменьшение формы образования и снижение количества гипофиза. Таким образом, происходит формирование пустого седла.

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Патологический процесс развивается в сопровождении вторичных и первичных проявлений. Ее причина кроется в нарушении работы гипофиза и гипоталамуса. Болезнь может возникать также во время лечения болезней этих участков головного мозга.

При этом наблюдается поступление тканей мозговой оболочки в полость новообразования. Под влиянием возникшего давления происходит оседание гипофиза на дно ямки или тесное прижатие его к стенкам.

Когда количество гипофиза уменьшается, в пустом пространстве накапливается ликвор.

Это состояние может стать следствием прерывания беременности. В таких ситуациях диагностируют гиперплазию железы. Шансы на развитие патологии повышаются в связи с:

  • употреблением противозачаточных, содержащих гормонов;
  • очень частыми беременностями;
  • увеличением давления, которое возникает в процессе развития легочной или сердечной недостаточности;
  • черепно-мозговыми травмами;
  • опухолевыми процессами в головном мозге;
  • некрозами новообразований;
  • образованием кистозных полостей в гипофизе или рядом с ним;
  • оперативными вмешательствами;
  • врожденными нарушениями диафрагмы.

Развитие пустого турецкого седла и нарушение функций головного мозга происходит:

  • если резко меняется давления спинномозговой жидкости;
  • при наличии кровоизлияний в гипофизарной области;
  • в процессе лечения патологий эндокринной системы;
  • если гипофиз и гипоталамус были подвержены облучению;
  • вследствие образования опухолей в области гипофиза, а также при гиперплазии.

Все эти состояния требуют диагностики и лечения.

Симптомы

Патологический процесс в турецком седле сопровождается различной клинической картины. Но во многих случаях о проблеме не подозревают и обнаруживают ее в ходе детального обследования. Существует несколько групп симптомов, которые наблюдаются при данном заболевании. Проявления могут быть:

  1. Неврологическими. С развитием заболевания больного начинают беспокоить головные боли, имеющие разную силу и продолжительность. Также резко меняются показатели давления в артериях. Человек страдает от одышки и приступов озноба. Беспокоят болезненные ощущения в конечностях и области живота, место расположения которой обнаружить не удается. Часто пациента сопровождают эмоциональные расстройства.
  2. Эндокринными. Периодически возникают приступы рвоты, колебания веса, нарушения половых функций. Человек страдает от симптомов несахарного диабета. Такая клиническая картина связана с тем, что гипофиз продуцирует гормоны в избыточном количестве.
  3. Офтальмологическими. При этом нарушаются поля зрения. Иногда отекает глазное дно, наблюдается появление ретробульбарных болей, которые сопровождаются повышенным слезотечением.

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Развитие такой симптоматики связано с нарушениями общих мозговых функции. Если зрительный нерв будет подвергаться чрезмерному натяжению, то больной может полностью потерять зрение.

Диагностические методы

В ходе первичного осмотра обнаружить нарушение нельзя. Определяют подобные патологические обследования с помощью:

  1. Лабораторных исследований. Для этого берут кровь на анализ. Это позволяет выявить, какое количество гормонов в ней содержится. Повышение или понижение уровня говорит о развитии патологических процессов в головном мозге. При проблеме пустого седла анализ крови может показать и нормальное содержание гипофизарных гормонов, поэтому одного этого исследования не достаточно для постановки диагноза.
  2. Разных видов лучевой диагностики. Чаще всего назначают рентген турецкого седла и черепа, с помощью которого определяют индекс турецкого седла. Также могут прибегать к компьютерной томографии головы. На снимке можно получить изображения конкретного участка черепа и увидеть любые патологические изменения в нем. Обычно делают рентгеновские снимки боковой проекции головы. Такое расположение дает более подробную информацию об изменениях в череп. С помощью компьютерной томографии получают полное представление о системных и структурных заболеваниях головного мозга на любой стадии развития. На снимке можно увидеть, что в гипофизарной ямке находится ликвор, гипофиз уменьшен в размере, изменена его форма или он приплюснут к стенке ямки.
  3. МРТ. Сеанс на магнитном томографе назначают, чтобы подробно исследовать все особенности патологии. В этом случае четко визуализируются структуры и любые патологические изменения.

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Врач может рекомендовать комплексную диагностику с использованием сразу нескольких методик для получения более полной картины состояния головного мозга, а в частности, гипофиза.

Лечение

Терапевтические методики назначают в зависимости от основной причины болезни. Обычно лечение заключается в устранении основного заболевания. Для облегчения состояния больного проводят симптоматическое лечение.

Проблему устраняют двумя способами:

  1. Медикаментозным. Назначают препараты в соответствии с эндокринными нарушениями, обезболивающую терапию и устранение симптомов вегетативных дисфункций.
  2. Хирургическим. Если провисает зрительный перекрест в диафрагму турецкого седла, сдавливаются зрительные нервы, через тонкое дно новообразования просачивается спинномозговая жидкость, назначают оперативное вмешательство с выполнением транссфеноидальной фиксации хиазмы или тампонады турецкого седла.

Терапевтические меры не принимают, если магнитно-резонансная томография показала, что синдром пустого седла является феноменом. Отдельно, если они имеются, могут провести лечение нарушений в эндокринной системе, проблем со зрением и неврологической симптоматики.

Профилактические меры

Существует профилактика, соблюдая которую можно избежать развития синдрома турецкого седла и связанных с этим нарушений. Для этого необходимо:

  1. Избегать нежелательной беременности.
  2. Принимать современные средства гормональной контрацепции или предохраняться барьерными способами.
  3. Избегать черепно-мозговых травм.
  4. Своевременно проводить лечение патологий инфекционного и воспалительного характера. Соблюдать все предписания врача.

При таком диагнозе может наблюдаться разный прогноз. Если патологические изменения в турецком седле есть, но клинических проявлений патологии больно не ощущает, то можно рассчитывать на благоприятный исход.

Если значительно нарушился гормональный баланс, успешно пройдет лечение или нет, зависит от правильности подобранной терапии.

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Развитие синдрома пустого турецкого седла наблюдают у десяти процентов жителей Земли. Очень часто она протекает без малейших проявлений, и обнаружить ее удается только после гибели больного. Также диагноз могут поставить в ходе планового обследования.

Определенная часть больных ощущают разноплановую и вариабельную клиническую картину. Все это негативно отражается на общем состоянии организма и качестве жизни пациента.

Стандартным методом обследования считают магнитно-резонансную томографию. Другие методики не предоставляют такой подробной информации о состоянии головного мозга человека.

Вариант устранения проблемы подбирают с учетом особенностей течения болезни. Сначала могут подобрать медикаментозное лечение, а при отсутствии эффекта от него обращаются к оперативному вмешательству.

Прогноз может быть неоднозначным. Некоторым удается прожить долгую жизнь, так и не узнав об имеющихся нарушениях, а другие страдают от существенного дискомфорта и должна постоянно употреблять назначенные врачом медикаменты.

Источник: https://GolovaUm.ru/zabolevaniya/tureckoe-sedlo.html

Турецкое седло в головном мозге

Структура человеческого мозга очень сложная, каждый из отделов выполняет важную функцию. Развитие патологий в этом жизненно важном органе влечет за собой резкое ухудшение самочувствия. Одно из таких заболеваний – синдром турецкого седла.

Что такое пустое турецкое седло в головном мозге

Это название болезнь имеет из-за своей формы, выглядит она как углубление в клиновидной кости со своеобразной спинкой похожей на седло. Располагается эта область под гипоталамусом, с двух сторон от нее проходят зрительные нервы.

Через это место идут сонные артерии к основанию коробки и тут же находится венозный синус. Здесь образуется артериальный бассейн, который является основным источником крови для обоих полушарий мозга.

Гипофиз растекается по стенкам полости турецкого седла, если происходит выпячивание головного мозга из-за нарушения одной из функций:

  • неврологической;
  • нейроэндокринной;
  • нейроофтальмологической.

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Причины синдрома турецкого седла

Турецкое седло в головном мозге может быть первичным и вторичным. Первый вариант заболевания возникает внезапно без явных и видимых причин.

Читайте также:  Боль в шее при наклоне головы вперед и назад: причины, лечение

Вторичное пустое седло становится следствием болезни гипофиза, гипоталамуса или результатом их лечения. Причиной болезни в большинстве случаев является недоразвитая диафрагма турецкого седла.

Под действием внутренних факторов мягкие мозговые оболочки могут распространяться в его полость.

В таких условиях формируется вертикальный размер гипофиза, происходит прижимание его ко дну и стенкам седла. Медики выделяют несколько факторов, которые могут стать причиной и значительно повышают риск развития заболевания, к примеру:

  1. Повышенное внутричерепное давление. При легочной или сердечной недостаточности, опухолях, черепно-мозговых травмах, артериальной гипертензии увеличивается риск развития патологии ­в головном мозге.
  2. Гиперплазия гипофиза и его ножки. Проявляется это, как правило, при длительном приеме оральных контрацептивов. У девушек это состояние может быть вызвано частыми беременностями.
  3. Эндокринная перестройка провоцирует транзиторную гиперплазию гипофиза. Наблюдается это в пубертатном возрасте, во время беременности или при ее прерывании.
  4. Опухоли головного мозга, их некроз. Частые операции, которые проводятся на одних и тех же участках или близлежащих, приводят к увеличению риска развития синдрома.

При диагностике и установлении первопричины обязательно специалисты определяют, к какому типу относится синдром – первичному или вторичному.

Это важно, потому что развиваются они по разным причинам, к примеру, первичный синдром турецкого седла. В этом случае происходит недоразвитие, ослабление стенок этой области снизу.

Развивается такое состояние стремительно под воздействием следующих факторов:

  • при легочной или сердечной недостаточности повышается, кровяное, внутричерепное давление, что может вызывать остеопороз турецкого седла;
  • увеличение размера гипофиза, который является координатором всех эндокринных процессов организма;
  • появление полостей с жидкостью, что приводит к гибели, опухоли гипофиза.

Вторичный синдром турецкого седла выглядит чуть иначе. В этом случае развитие заболевания обусловлено наличием патологий гипоталамо-гипофизарного характера.

Относятся к ним все болезни, который локализуются на участках мозга, где располагается гипофиз.

Еще одним фактором развития вторичного типа могут стать нейрохирургические вмешательства, которые проводятся на участках головного мозга, где расположена патология.

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Симптоматика­

Специалисты отмечают, что симптомы, которыми может сопровождаться пустое турецкое седло, разнообразны, зависят от вида и степени нарушения в функции выделения гормонов, работы гипофиза. Как правило, развитие заболевания сопровождается такими признаками:

  • регулярные головные боли;
  • двоение в глазах;
  • нечеткость, туман перед глазами;
  • частая одышка;
  • головокружения;
  • повышение температуры тела;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности, физической выносливости;
  • боли в грудном отделе;
  • высокое артериальное давление;
  • сухость кожного покрова;
  • ломкость ногтей.

Офтальмологические признаки

В зависимости от природы симптоматических проявлений человек может обратиться к определенному специалисту. Нижеперечисленные признаки становятся основанием для обращения к офтальмологу:

  • диплопия;
  • макулодистрофия – выпадения полей зрения;
  • ретробульбарные боли – болезненные ощущения при движении глазных яблок, нередко сопровождаются слезоточивостью, мигренью;
  • фотопсия – черные точки перед глазами;
  • затуманивание взгляда;
  • хемоз – отек конъюнктив глаза.

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Неврологические

К неврологическим симптомам относят следующие проявления:

  • постоянная субфебрильная температура;
  • приступы тахикардии, одышки, озноба, обморочные состояния;
  • раздраженность, эмоциональная угнетенность, беспричинный страх;
  • регулярные нелокализованные боли головы;
  • спастическая боль, которая возникает внезапно, судороги конечностей;
  • перепады артериального давления.

Сбои эндокринной системы

К проявлениям развития патологии со стороны эндокринной системы могут выступать такие признаки, которые становятся следствием переизбытка гипофизарных гормонов:

  • сбои менструальных циклов (у женщин);
  • увеличенная щитовидная железа;
  • половая дисфункция;
  • акромегалия – расширение частей тела;
  • несахарный диабет;
  • метаболические проблемы.

Диагностика заболевания

Как правило, человек обращается к профильному врачу согласно проявившимся симптомам. Если проблемы со зрением, то следует идти к офтальмологу, при нарушениях в гормональном плане – к эндокринологу.

Любой из них может назначить дополнительные анализы, которые способны выявить первопричину проблем. Выявить в головном мозгу пустое турецкое седло помогает магнитно-резонансная томография.

В некоторых случаях специалист может заподозрить это заболевание при изучении венозной крови, где заметно изменение нормы гормонов, которые вырабатывает гипофиз.

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Рентгенография черепа

Рентген проводится крайне редко, потому что он не дает 100% четкого снимка, по которому врач может уверенно поставить диагноз. Как правило, обзорная рентгенография черепа, которую назначили для диагностирования черепно-мозговых травм или синуситов, может выявить патологию. В таком случае врач для подтверждения диагноза назначает МРТ.

МРТ с контрастированием

На данный момент самый точный способ поставить точный диагноз при подозрении на турецкое седло головного мозга – магнитно-резонансная томография.

Снимки, полученные таким методом диагностики, обладают высоким качеством, точностью, что позволяет изучить все даже самые мелкие детали. В сложных случаях может быть использовано контрастирующее вещество, которое вводят внутривенно перед началом процедуры.

Оно абсолютно безвредно для организма человека и является контрастом, который «подсвечивает» места патологии.

Лечение синдрома пустого турецкого седла

Назначение курса терапии полностью зависит от первопричины, на фоне которой началось развитие синдрома турецкого седла.

Лечат, как правило, основное заболевание, а также осуществляют подавление проявления симптомов.

Разделить варианты лечения можно на две основные группы – медикаментозными средствами и хирургическое вмешательство. Терапию народными средствами при таком виде заболевания не проводят.

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Медикаментозное

Когда в головном мозге обнаруживается турецкое седло при обследовании по поводу другого заболевания, как правило, лечение не назначается. В этих случаях патология не проявляет себя никаким образом, не вызывает дискомфорт. Необходимо лишь регулярное обследование у врача, чтобы не пропустить усугубление состояния. В остальных случаях руководствуются следующими принципами:

  1. При гормональных сбоях, когда наблюдается дефицит выработки конкретных гормонов, назначают заместительную терапию. Она заключается в ведении недостающих элементов извне.
  2. Астенические, вегетативные проблемы решаются с помощью симптоматического лечения. Врач может назначить успокоительные средства, обезболивающие препараты или медикаменты для снижения артериального давления.

Хирургическое

Оперативное вмешательство при просачивании спинномозговой жидкости при истончении дна турецкого седла в полость носа.

Такой же метод лечения необходим при провисании зрительного перекрестка в диафрагму и сдавливании зрительных нервов, которое влечет нарушения полей зрения.

После процедуры больной должен пройти курс лучевой и заместительной гормональной терапии. Существует две методики выполнения хирургической операции:

  1. Через лобную кость. Такой вид применяется при наличии опухоли большого размера, что не дает использовать удаление через нос. Этот метод боле травматичный.
  2. Через нос. Более распространенный вариант проведения операции. В носовой перегородке осуществляется разрез, через который проводятся все остальные манипуляции.

Видео

429

Была ли эта статья полезной?

  • Да
  • Нет
  • 1 человек ответили

Спасибо, за Ваш отзыв!

человек ответили

Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.

Нашли в тексте ошибку?

Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets24.ru/429-turetskoe-sedlo-v-golovnom-mozge.html

Турецкое седло в головном мозге: роль в организме человека

Головной мозг человека имеет много отделов. Это жизненно необходимо любому живому организму. Все функции головного мозга человека способствуют его нормальной жизнедеятельности.

Основные отделы человеческого мозга и их роль

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Основной структурой мозга является: кора; мозжечок; ствол. Кора головного мозга, в свою очередь, делится на правое и левое полушарие. Каждое из них разделяется на: лобовую часть; теменную; височную; затылочную.

Оба полушария мозга выполняют свои функции.

  1. Левая лобовая часть отвечает за мышление и внимание. В медицине говорят, что она определяет личность человека.Турецкое седло в головном мозге: роль в организме человека.
  2. На теменную часть возложены такие действия, как подсчет, чтение, ориентация, письмо и даже чувство холода и жары.
  3. Обе височные части следят за восприятием звука. С их помощью человек переводит услышанный звук в слова. Также височные доли исполняют важную функцию — долгосрочной памяти.
  4. Затылочная часть мозга, отвечает за зрение. Она перерабатывает всю зрительную информацию, которая поступает с окружающей среды.
  5. Ствол. Это одна из самых важных частей человеческого мозга. Он в своем составе имеет средний, задний и продолговатый мозг. Каждая из этих частей исполняет свои функции. Средний мозг отвечает за зрение и слух. Продолговатый — ориентируется на дыхании, пищеварении и сердечно-сосудистой системе. Также эта часть контролирует такие рефлексы, как жевание, сосание, чихание и рвоту.
  6. Мозжечок. Этот маленький отдел находится в затылочной части. Он отвечает за координацию и равновесие движения.

Мозжечок соединен с гипоталамусом, который контролирует вегетативную функцию организма человека.

Что такое турецкое седло?

Рассматривая картинки головного мозга, можно увидеть расположение турецкого седла.

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции
Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Турецкое седло в головном мозге — это углубление в клиновидной кости, которое имеет своеобразную спинку. Оно размещено под гипоталамусом. С обеих его сторон проходят зрительные нервы. Именно в этом месте находится венозный синус. Также от него идут в основание черепной коробки сонные артерии.

В следствии они образуют артериальный бассейн, который снабжает полушария мозга кровью. При нарушении нейроэндокринной, неврологической и нейроофтальмологической функций, в полости турецкого седла происходит пролабирование оболочек мозга. В конечном результате гипофиз растекается на его стенки.

Причины появления пустого турецкого седла?

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Турецкое седло в головном мозге имеет соответствующую форму в клиновой кости черепа. В нормальном состоянии она заполнена гипофизом. Если в организме происходит сбой, форма седла уменьшается, и количество гипофиза соответственно стает меньше. Тогда начинает образовываться так называемое пустое турецкое седло.

Существуют первичные и вторичные симптомы образования заболевания. Главной причиной является дисфункция гипофиза или гипоталамуса. Оно может появиться также в процессе их лечения.

Заболевание турецкого седла головного мозга человека, происходит от недоразвитости его диафрагмы. В результате мягкие ткани мозговой оболочки поступают в пространство турецкого седла.

Читайте также:  Шум (звон) в ушах и головокружение: причины и лечение

Таким образом, гипофиз под давлением тканей оседает на дно или же может быть тесно прижат к его стенкам.

При уменьшении количества гипофиза, пустое пространство занимает ликвор.

Такое заболевание может возникнуть при:

  • беременности или ее прерывании. В этом случает, наблюдается гиперплазия гипофиза;
  • употреблениях оральных контрацептивов;
  • очень частых беременностях;
  • повышении давления, которое сопровождается легочной и сердечной недостаточностью;
  • черепно-мозговых травмах;
  • опухолях головного мозга;
  • некрозах опухолей;
  • появлении кисты на гипофизе;
  • хирургическом вмешательстве в область гипофиза;
  • врожденных нарушениях диафрагмы.

Существуют определенные причины, которые могут нарушить функции головного мозга человека и привести к заболеванию турецкого седла:

  1. Резкое изменение давления спинномозговой жидкости.
  2. При кровоизлиянии в область гипофиза.
  3. При лечении эндокринной системы.
  4. В случае облучения гипофиза или гипоталамуса.
  5. Пактиномы и опухоли гипофиза.
  6. А также в случае появления гиперплазии гипофиза.

Признаки дисфункции турецкого седла?

Симптомы заболевания турецкого седла в головном мозге могут быть абсолютно разными. Но зачастую без качественного исследования, осложнения увидеть нельзя.

Основные симптомы заболевания можно поделить на три группы.

  1. Неврологические. Проявление сопровождаются головными болями. Они могут быть разной
    силы и продолжительности. Также наблюдаются резкие изменения артериального давления. Возникает одышка. Могут быть приступы озноба. Неопределённая боль конечностей и области живота. В некоторых случаях наблюдаются эмоциональные расстройства.
  2. Эндокринные. Появляется периодическая рвота. Изменения в весе. Возникает сбой половой функции. Могут наблюдаться некоторые симптомы несахарного диабета. Другими словами, появляется избыток гипофизарных гормонов.
  3. Зрительные. Проявляются нарушения поля зрения. Также может быть отечность дна глаза. В некоторых случаях могут появиться ретробульбарные боли. Параллельно им появляется чрезмерное слезотечение. Все эти симптомы появляются при нарушении общих функций головного мозга. При чрезмерном натяжении зрительного нерва возникает потеря зрения.

Методы лечения турецкого седла

Терапия заболевания напрямую зависит от причин его появления. В основном, происходит только симптоматическое лечение. Но в некоторых случаях возможна терапия и главной причины.

Лечение может быть двух видов:

  1. Хирургическое. Возможно только в том случае, если спинномозговая жидкость попадает сквозь стенки в основание седла. Это происходит, когда диафрагма сдавливается зрительным нервом.
    На видео показано, как происходит операция на турецком седле.
  2. Медикаментозное. Применяется при незначительном нарушении вегетативной дисфункции. В этом случае употребляются обезболивающие лекарства.

Заболевание турецкого седла может появиться вследствие других болезней.

Возбудителями являются:

  • акромегалия
  • гипотиреоз
  • Болезнь Иценко — Кушинга

Заболевание турецкого седла тесно повязано сфеноидальным синусом. Поэтому, промедление в его лечении значительно повышает возможность развития менингита. Также оно может наблюдаться у людей, которые страдают избыточным весом, в период климакса. Лечить данную болезнь можно как в стационаре, так и дома. Но при строгом наблюдении врача.

(13

Источник: https://golmozg.ru/stroenie/tureckoe-sedlo-v-golovnom-mozge-rol-v-organizme-cheloveka.html

Турецкое седло: его функции и патологии

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

Так называется костная структура, существование которой призвано обеспечивать нужды располагающегося в её углублении гипофиза – железы, ответственной за состояние всей эндокринной системы человека. Не препятствуя некоторой относительной подвижности железы, форма и объём выемки в центре турецкого седла создают условия, чтобы это образование, с нижней поверхностью большого мозга соединённое всего лишь тонкой ножкой-перешейком, никуда не могло сместиться.

Общее понятие о турецком седле

Основание черепа, составленное из нескольких костей различного строения, помимо углублений – передней, средней и задней черепных ям имеет и центральную возвышенную часть, образованную телом клиновидной (или основной) кости и её структурными составляющими.

В центре тела клиновидной кости имеется углубление, или гипофизарная ямка, ограниченная костными выступами: спереди – передними наклонёнными отростками малых крыльев клиновидной кости и бугорком седла по центру, сзади – задними наклонёнными отростками спинки костного сооружения.

Соседство турецкого седла не только со зрительными нервами, но и со всеми вообще черепно-мозговыми нервами, отходящими от основания мозга, в ряде случаев при их патологии может стать опасным.

О строении

Гипофизарная железа (или просто гипофиз, или нижний мозговой придаток) не прилежит непосредственно к костному основанию турецкого седла.

Находясь в полуподвешенном состоянии на питающей ножке, осуществляющей связь с гипоталамусом, он одновременно отсечён от него диафрагмой.

Последняя представляет собой соединительнотканную структуру – отдельную пластинку твёрдой мозговой оболочки, в которой имеется отверстие для пропуска соединительной ножки. Диафрагма крепится к костным выступам, образующим переднюю и заднюю стенки седла.

На состояние гипофиза могут влиять как размеры вмещающей его выемки, так и наличие патологии в соседствующих органах.

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

  • передне-задний 5-13;
  • верхне-нижний 6-8;
  • поперечный 3-5 мм.

Габариты же турецкого седла могут иметь следующие пределы:

  • расстояние между передней и задней стенками от 9 до 15;
  • максимум расстояния от наиболее глубокой точки до уровня диафрагмы от 7 до 13 мм. Зазор между границами гипофиза и стенками седла не должен быть менее 1 мм.

В свою очередь, форма седельной выемки может быть:

  • круглой;
  • глубокой;
  • плоской.

Первая для размещения железистого органа является оптимальной. При втором и третьем варианте (при преобладании передне-заднего размера над глубиной либо наоборот) его позиция становится не столь благоприятной для осуществления кровоснабжения, от которого зависит как состояние железы, так и её секреторная деятельность.

Соседствующими с турецким седлом парными образованиями являются:

  • зрительный тракт;
  • верхне- и нижнечелюстной нерв, покидающие череп соответственно сквозь круглое и овальное отверстия в его основании;
  • средняя менингеальная артерия, проникающая в среднечерепную ямку через остистое отверстие;
  • III, IV и VI черепные нервы, выходящие из черепа через верхнюю глазничную щель.

По бокам в непосредственной близости от гипофизарной ямки расположены пирамиды с внутренними слуховыми отверстиями для вхождения лицевых нервов и выпуска нервов преддверно-улитковых. Спинка седла, в свою очередь, служит началом ската, на котором располагаются варолиев мост и продолговатый мозг, по бокам от которых размещены мозжечковые полушария.

О выполняемых функциях

Традиционно считается, что основной задачей существования этой структуры является удерживание гипофиза в стабильной и комфортной для него позиции. Но это не все её функции.

Костное образование основания черепа турецкое седло служит разграничительным валом между всеми тремя черепными ямами с расположенными в них органами – частями нервной и сосудистой системы.

Кроме того, задняя его спинка является подложкой для продолговатого мозга и моста, передняя же – для области перекрестия зрительных нервов (chiasma opticum).

О возможных видах патологии

К ним относятся:

  • изменение размеров (соответственно, и объёма) центральной полости как в сторону увеличения, так и уменьшения;
  • избыток давления в выемке турецкого седла;
  • обызвествление его полости;
  • отклонения в уровне пневматизации кости (содержания воздуха в костных полостях) как в сторону её отсутствия либо снижения, так и в сторону её избыточности.
  • Помимо аномалий размеров вмещающей железу выемки турецкого седла имеет значение состояние диафрагмы самого этого костного образования.
  • Наибольшее значение для гипофиза представляет угроза сверху, в виде нависающей над ним массы ликвора, от которого он отделён лишь «крышей» диафрагмы.
  • Сам диаметр отверстия диафрагмы не является величиной постоянной – за счёт наличия в его составе мышечных волокон он способен меняться, что сказывается на состоянии железы и расположенных рядом с ней нервных и сосудистых образований.

Кроме диаметра, имеет значение и общее состояние этой чрезвычайно гибкой и податливой перегородки, отделяющей гипофиз от субарахноидального пространства вокруг большого мозга, заполненного ликвором (спинномозговой жидкостью). Она может иметь либо аномальное строение, либо толщину, либо прикрепляться к костям не в должных местах.

В варианте истончения, недоразвития диафрагмы либо слишком широкого отверстия в ней возможно её продавливание внутрь полости массой ликвора вместе с мягкой оболочкой мозга, чреватое разной степенью сдавления гипофиза.

В случае наиболее сильной его компрессии говорят о «пустом» турецком седле, подразумевающем отсутствие нормальной гипофизарной структуры вследствие расплющивания органа – полость заполнена ликвором с остатками тканей железы и вдавившимися сюда зрительными нервами (ибо расположены они прямо над седельной диафрагмой).

О причинах дисфункции

Основаниями для расстройств функции костного гипофизарного ложа могут стать:

  • врождённые дефекты – отклонения от должной величины и формы, обусловленные генетическими особенностями;
  • расстройства минерально-микроэлементного обмена, ведущие к разреженности костной ткани либо к её разрушению;
  • системные или локальные расстройства кровообращения;
  • внутричерепная гипертензия;
  • наличие опухолевого процесса, вызывающего деформацию костной полости.

В зависимости от действующей причины степень дисфункции может быть значительно выраженной или малозаметной.

Так, если злокачественной опухоли присущи быстрый рост со стремительным разрушением кости и столь же быстрым нарастанием симптоматики, то при болезнях обмена (эндокринной патологии, болезнях крови, иммуно- и прочих дефицитных состояниях, хронических истощающих инфекционных процессах в организме) патология носит маловыразительный характер и требует продолжительного и скрупулёзного изучения.

Ввиду особенностей локализации турецкого седла существует также возможность его повреждения при переломе основания черепа.

Отдельной категорией причин является состояние как самой диафрагмы седла, так и отдельных её структур.

Помимо её атрофии либо недоразвития, малой толщины либо неправильного прикрепления к костям имеет значение реакция диафрагмальных мышечных волокон на состояние интоксикации организма, либо наступление испуга, гнева или иной отрицательной эмоции от пребывания в стрессовой ситуации, на которые они отвечают спазмом (вплоть до скручивания диафрагмы).

Симптомы патологии турецкого седла

Учитывая, что основной его задачей является защита нижнего придатка головного мозга, любое отклонение от нормы в величине, форме, структуре турецкого седла (особенно в сочетании с фактором внутричерепной гипертензии) приводит к дисфункции гипофиза, следствием которого становится разнообразная симптоматика:

  • неврологическая;
  • эндокринологическая;
  • зрительная.
Читайте также:  Головная боль при месячных: почему болит голова?

К первой группе симптомов относится наличие немотивированных:

  • головных болей, различных по характеру и интенсивности, локализации, по зависимости от времени суток и иным факторам;
  • астенических проявлений (в виде быстрой неоправданной утомляемости и беспричинной слабости, непереносимости даже малых физических и мыслительных нагрузок);
  • вегетативной дисфункции (вплоть до вегетативных кризов и панических атак) с артериальной гипертонией, болями в животе и в сердце, поносами, одышкой, расстройствами сердечного ритма, потливостью и похолоданием конечностей;
  • колебаний эмоционального фона: от апатии – до озлобленности, либо плаксивости, либо необузданной весёлости.

Выраженность эндокринной симптоматики может варьировать от малозаметных признаков до значительных клинических проявлений и зависеть от степени активности либо недостаточности выработки гипофизом того или иного гормона. Посему гормональный дисбаланс может проявляться:

  • ожирением;
  • снижением либо избытком деятельности щитовидной железы (в первом случае это сонливость в сочетании с отёками, запорами, сухостью кожи, ломкостью ногтей и волос, во втором – эмоциональный подъём с беспорядочной лихорадочной деятельностью, сердцебиением, дрожью в руках и аналогичным);
  • проявлениями акромегалии – гигантизма как в отношении высоты роста, так и по поводу размеров отдельных частей тела;
  • симптомами гиперпролактинемии, касающимися расстройств в половой и репродуктивной сфере (в виде нестабильности цикла менструаций, женского и мужского бесплодия, мужской гинекомастии – нарастания размеров и массы грудных желёз);
  • расстройством деятельности надпочечников в виде синдрома Иценко-Кушинга с характерным типом ожирения, сухостью кожи и наличием багрово-синих полос на коже живота, бёдер, молочных желёз, с избытком артериального давления и роста волос на теле, психическими расстройствами (депрессией либо агрессивными проявлениями) и иными свойственными патологии симптомами.

К зрительным симптомам могут быть отнесены ощущаемые больным проявления патологии в виде:

  • нечёткости зрения с эффектом «тумана», расплывчатости предметов;
  • двоения в глазах;
  • снижения остроты либо различной степени ограничения полей зрения (от отдельных чёрных пятен до выпадения половин зрительных полей);
  • болей в глазницах (за глазными яблоками).

Глазное дно при осмотре окулистом характеризуется гиперемией и отёком дисков зрительных нервов.

О диагностике нарушений

Ни один из перечисленных признаков не является патогномоничным (свойственным) дисфункции структур турецкого седла – только по их совокупности можно предположить наличие патологии.

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции

  • осмотр пациента офтальмологом;
  • проведение тестов на содержание гормонов в крови и моче;
  • консультация гинеколога (для лиц женского пола);
  • проведение исследования рентгенологическим либо УЗИ-методом.

К вопросам лечения

Методы воздействия при дисфункции турецкого седла могут включать лечение:

  • медикаментозное;
  • хирургическое;
  • комбинированное.

Первое направление включает коррекцию общесоматических нарушений, приведших к компрессии гипофиза вследствие изменений показателей постоянства внутренней среды организма. Оно подразумевает:

  • восстановление нормального внутричерепного давления и показателей давления артериального;
  • ликвидацию дефицитных состояний (нормализацию гормонального и иных форм тканевого обмена веществ);
  • восстановление лимфо- и кровообращения в организме (особенно на уровне микроциркуляции).

Все означенные меры имеют успех только при незначительной степени дисфункции турецкого седла. Наличие же опухолей либо иного деструктивного фактора требует проведения микрохирургической операции в данной области с последующей медикаментозной коррекцией в послеоперационном периоде.

В качестве заключения

  1. При никак себя не проявляющей патологии пациенту достаточно лишь периодического наблюдения у врача-невропатолога.

  2. Но случаи с выраженной внутричерепной гипертензией, неврологическими, психическими либо зрительными расстройствами, обусловленные гормональной дисфункцией, в случае отсутствия обращения за медицинской помощью способны привести не только к значительному расстройству здоровья больного, но и к инвалидизации либо даже смертельному исходу.
  3. Поэтому обследование у врачей-специалистов, следующих тщательно продуманной стратегии профилактики заболеваний, должно быть регулярным.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/anatomy/tureckoe-sedlo.html

Турецкое седло головного мозга: функциональная роль в организме

4 августа 2014

Автор КакПросто!

В центральном отделе основания человеческого черепа располагается одна из самых анатомически сложных непарных костей – клиновидная кость, состоящая из тела, малых крыльев и клиновидных отростков. На верхней поверхности тела клиновидной кости находится углубление, именуемое турецким седлом.

Содержание статьи

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции Свое название это образование получило из-за своей формы, действительно напоминающей седло. Оно выглядит как углубление, снабженное спинкой. По обе стороны от спинки располагаются каналы зрительного нерва, а на поверхности – зрительный перекрест. Здесь же в полость черепа входят внутренние сонные артерии, играющие главную роль в кровоснабжении головного мозга.

В норме у взрослых людей наибольшее расстояние между передней и задней стенками турецкого седла составляет от 9 до 15 мм, а от наиболее глубокой точки дна до соединительнотканной диафрагмы турецкого седла – от 7 до 13 мм.

Диафрагма турецкого седла отделяет от субарахноидального пространства интреселлярную область – часть турецкого седла, иначе именуемую гипофизарной ямкой.

Основанная функция турецкого седла заключается в том, что оно является местом расположения гипофиза, который находится в интраселлярной области (гипофизарной ямке).

Гипофиз – железа внутренней секреции, играющая главную роль в функционировании эндокринной системы в целом. Он состоит из трех долей.

Первая доля – нейрогипофиз – происходит из нервной ткани и продуцирует гормоны, регулирующие водный обмен, а у женщин – сокращение мышц во время родов. Гормоны второй доли – аденогипофиза – регулируют деятельность других желез внутренней секреции. Третья доля выделяет гормон, усиливающий синтез меланина.

Недостаточность диафрагмы турецкого седла приводит к тому, что мягкая мозговая оболочка внедряется в гипофизарную ямку и сдавливает гипофиз. При этом гипофиз распластывается на дне углубления тонким слоем, а само турецкое седло представляется пустым.

Данную патологию открыл в 1951 году немецкий патологоанатом В.Буш. Причины, порождающие ее, неизвестны.У некоторых больных синдром пустого турецкого седла не проявляет себя какими бы то ни было симптомами. В этом случае его можно выявить лишь случайно при рентгенографическом обследовании.

В других случаях наблюдаются головные боли – от легких до нестерпимых, а также нарушения зрения. Возможно ожирение и другие эндокринные нарушения.

Синдром пустого турецкого седла выявляется посредством рентгенографического обследования и компьютерной томографии.

Специфического лечение не существует, но наличие данной патологии учитывается при нейрохирургическом лечении опухолей головного мозга.

Видео по теме

Источники:

  • Турецкое седло головного мозга

В медицине нередко используют образные сравнения, за сходство одна из областей мозга была названа турецким седлом Это часть черепной коробки расположена в центральной части основания черепа и имеет соединения с большинством костей черепа. В небольшом углублении, по бокам которого находятся зрительные нервы, располагается гипофиз и гипоталамус – центры эндокринной системы. Нередко диагностика различных патологий начинается с изучения особенностей турецкого седла.

Содержание статьи

  • Анатомия турецкого седла
  • Значение турецкого седла

Турецкое седло в головном мозге: строение и функции С точки зрения анатомии, турецкое седло – это локализованное углубление в клиновидной кости. Углубление имеет спинку, на передней поверхности турецкого седла зрительные нервы, которые отходят по обе его стороны, перекрещиваются. Тут же находится главный артериальный бассейн кровоснабжения полушарий мозга. В самом центре турецкого седла имеется гипофизарная ямка, в ней и располагается гипофиз. Он отделен от остальной части мозга диафрагмой турецкого седла – твердой мозговой оболочкой. Диафрагма турецкого седла имеет небольшое отверстие, вмещающее в себя ножку гипофиза, с ее помощью гипофиз соединен с гипоталамусом. Размер турецкого седла зависит 9-15 мм, вертикальный размер – 7-13 мм.

Когда врачи говорят о необходимости исследовать область турецкого седла, то их интересует не сколько структура этого образования, сколько особенности гипофиза, гипоталамуса, ножки гипофиза и диафрагмы турецкого седла, а так же особенности зрительных нервов. При патологиях турецкого седла нередко возникают головные боли, проблемы со зрением, нарушения менструальной функции, а так же любых эндокринных функций организма. У больных тяжелыми заболеваниями типа акромегалии и синдрома Иценко-Кушинга тоже наблюдается патология турецкого седла. Чаще всего при патологиях речь идет о пустом турецком седле, это значит, что гипофизарная ткань недостаточно развита и не полностью занимает гипофизарную ямку. Свободное пространство заполнено мозговыми оболочками.

Внедрение МРТ в диагностику позволило своевременно и довольно четко диагностировать изменения турецкого седла, тогда как лучевые методики, к которым относится и рентген-диагностика, давали малоинформативные снимки, а частое облучение было небезопасно для клеток мозга.Врожденная аномалия, при которой наблюдается пустое турецкое седло, встречается у 10-40% населения.

При этом основная часть людей не предъявляют никаких жалоб на свое состояние – гипофиз и гипоталамус выполняют свои функции исправно, а потому причин для беспокойства нет. Данную особенность нередко выявляют случайно, при плановом осмотре, например. Опасность представляет пустое турецкое седло, когда гипофиз значительно уменьшен в размерах.

Лечение, медикаментозное или хирургическое, требуется лишь в тех случаях, когда у пациента возникают жалобы и есть риск развития осложнений.

Ранее к обследованию турецкого седла приступали только после того, как альтернативные методы лечения были признаны малоэффективными. То есть витаминотерапия не устраняла хроническую усталость, диета не помогла привести в норму вес.

Сегодня пациентам стараются сразу провести МРТ, чтобы исключить патологию турецкого седла.

Распечатать

Турецкое седло головного мозга: функциональная роль в организме

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение.

Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-885065-tureckoe-sedlo-golovnogo-mozga-funkcionalnaya-rol-v-organizme

Ссылка на основную публикацию